Eine bariatrische Operation ist eine bewährte medizinische Behandlung bei schwerer Adipositas. Sie kommt zum Einsatz, wenn sich durch Ernährung und Bewegung allein keine nachhaltigen Ergebnisse erzielen lassen. Der Eingriff selbst ist jedoch nur ein Teil des gesamten Prozesses. Zu lernen, wie Sie sich auf eine bariatrische Operation vorbereiten, ist ebenso wichtig wie der Eingriff.

13. Oktober 2026
Vorbereitung auf eine bariatrische Operation

Vorbereitung auf eine bariatrische Operation

Bariatrische Operation ist eine bewährte medizinische Behandlung bei schwerer Adipositas. Sie kommt zum Einsatz, wenn sich durch Ernährung und Bewegung allein keine nachhaltigen Ergebnisse erzielen lassen. Der Eingriff selbst ist jedoch nur ein Teil des gesamten Prozesses. Zu lernen, wie Sie sich auf eine bariatrische Operation vorbereiten, ist ebenso wichtig wie der Eingriff.

Die Vorbereitung hilft Ihnen, den Eingriff zu verstehen, mögliche Risiken zu erkennen und Gewohnheiten zu entwickeln, die ein langfristiges Gewichtsmanagement unterstützen. Studien zeigen, dass eine Magenbypass-Operation die langfristige Sterblichkeit durch adipositasbedingte Erkrankungen senkt (Adams et al. 2007). Studien bestätigen zudem, dass bariatrische Eingriffe einer alleinigen medikamentösen Behandlung bei Gewichtsabnahme und Diabeteskontrolle überlegen sind (Schauer et al. 2012). Diese Ergebnisse hängen maßgeblich davon ab, wie sorgfältig sich Patientinnen und Patienten vor und nach dem Eingriff verhalten.

Die beiden häufigsten Verfahren sind die Schlauchmagen-Operation (Sleeve-Gastrektomie) und der Magenbypass (Roux-en-Y-Magenbypass). Die Anforderungen an die Vorbereitung unterscheiden sich von Patient zu Patient. Ihre Gesundheit, der geplante Eingriff, die Anweisungen Ihres Chirurgen sowie die örtlichen medizinischen Abläufe bestimmen Ihren präoperativen Weg. Dieser Leitfaden führt Sie durch jede Phase – vom ersten Beratungsgespräch bis zur Aufnahme im Krankenhaus.

Was umfasst die Vorbereitung auf eine bariatrische Operation?

Die Vorbereitung umfasst eine medizinische Untersuchung, Ernährungsberatung, Änderungen des Lebensstils und präoperative Anweisungen. Ein interdisziplinäres bariatrisches Team begleitet Sie durch diesen Prozess.

Zum Team gehören in der Regel ein bariatrischer Chirurg, eine staatlich anerkannte Ernährungsfachkraft, ein Anästhesiologe, ein Psychologe oder Spezialist für psychische Gesundheit sowie Pflegekräfte, die auf Gewichtsmanagement spezialisiert sind. Jedes Teammitglied beurteilt einen anderen Aspekt Ihrer OP-Tauglichkeit. Der Chirurg bewertet Ihre Eignung für den Eingriff. Die Ernährungsfachkraft erstellt Ihren Ernährungsplan. Der Psychologe prüft Faktoren, die den langfristigen Erfolg beeinflussen können.

Die Vorbereitungsphase dauert häufig mehrere Wochen oder Monate. Manche Programme setzen ein mehrmonatiges, ärztlich begleitetes Gewichtsmanagement voraus. Auch die Genehmigung durch die Krankenversicherung kann den Zeitplan verlängern. Sie sollten frühzeitig mit dem Prozess beginnen und sich am Zeitplan Ihres Programms orientieren – nicht an einem allgemeinen Kalender aus dem Internet.

Wer benötigt vor einer Gewichtsverlustoperation eine präoperative Untersuchung?

Jede bariatrische Patientin und jeder bariatrische Patient benötigt eine präoperative Untersuchung. Das Behandlungsteam beurteilt damit, ob eine Operation für die jeweilige Person geeignet ist und welches Verfahren am besten passt.

Die Untersuchung beginnt mit dem Body-Mass-Index (BMI). Die meisten Programme ziehen eine Operation bei einem BMI von 40 oder höher in Betracht – oder bei einem BMI von 35 oder höher, wenn Adipositas-bedingte Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder Schlafapnoe vorliegen. Klinische Leitlinien bestätigen diese Grenzwerte und berücksichtigen zugleich das individuelle metabolische Risiko (Mechanick et al. 2020).

Das Behandlungsteam prüft außerdem:

  • Adipositas-bedingte Erkrankungen

  • Bisherige Versuche zur Gewichtsabnahme

  • Operationsanamnese und aktuelle Medikamente

  • Ihre Bereitschaft, lebenslang empfohlene Ernährungs- und Lebensstiländerungen umzusetzen

Diese Untersuchung zeigt, welches bariatrische Verfahren zu Ihrer Anatomie, Ihrer Krankengeschichte und Ihren langfristigen Zielen passt. Sie schützt Sie vor Komplikationen, die eine unzureichend vorbereitete Operation verursachen könnte.

Welche medizinischen Untersuchungen sind vor einer bariatrischen Operation erforderlich?

Präoperative Untersuchungen erkennen gesundheitliche Probleme, die die Narkose oder den Eingriff beeinflussen könnten. Das medizinische Team wählt die Untersuchungen anhand des individuellen Patientenprofils aus, anstatt bei allen Patientinnen und Patienten dieselbe feste Liste anzuwenden.

Zu den häufig durchgeführten Untersuchungen gehören:

  • Blut- und Urinuntersuchungen zur Kontrolle der Nierenfunktion, des Blutbilds und metabolischer Werte

  • Kardiologische Untersuchung, einschließlich eines Elektrokardiogramms (EKG), sofern angezeigt

  • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder andere bildgebende Untersuchungen, wenn dies medizinisch erforderlich ist

  • Ernährungsmedizinische Untersuchungen zum Erkennen von Vitamin-, Mineralstoff- oder Proteinmängeln

Bei einigen Patientinnen und Patienten sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich. Dazu können eine Untersuchung auf Schlafapnoe, eine gastrointestinale Abklärung oder eine Gastroskopie gehören. Menschen, die schnarchen, im Schlaf Atemaussetzer haben oder unter starkem Sodbrennen leiden, benötigen häufig eine weiterführende Abklärung.

Nährstoffmängel kommen bei Menschen mit Adipositas häufig vor und sind vor einer Operation von Bedeutung. Leitlinien empfehlen, solche Mängel frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, da sie sich nach dem Eingriff verschlimmern können (Aills et al. 2008).

Wie sollten Sie Ihre Ernährung vor einer bariatrischen Operation anpassen?

Eine Ernährungsumstellung vor der Operation erleichtert die Umstellung nach dem Eingriff. Ihre Magengröße, Ihre Essgeschwindigkeit und Ihre Verträglichkeit bestimmter Lebensmittel werden sich nach der Operation verändern. Wenn Sie neue Gewohnheiten bereits im Vorfeld entwickeln, fällt Ihnen die Umstellung leichter.

Arbeiten Sie mit einer staatlich anerkannten Ernährungsfachkraft zusammen, um einen individuellen Ernährungsplan zu erstellen. Zu den praktischen Veränderungen gehören:

  • Regelmäßige Mahlzeiten statt den ganzen Tag über kleine Snacks zu essen

  • Portionsgrößen mithilfe von Messhilfen kontrollieren

  • Langsam essen und die Nahrung gründlich kauen

  • Ausgewogene Mahlzeiten mit mageren Proteinquellen wählen

  • Fettreiche Lebensmittel, Fast Food und zuckerhaltige Getränke reduzieren

  • Auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr gemäß den Empfehlungen Ihres Behandlungsteams achten

Auch die Dokumentation Ihrer Ernährung ist wichtig. Eine Ernährungsfachkraft kann Ihnen helfen, Essgewohnheiten zu erkennen, die einer langfristigen Gewichtskontrolle entgegenwirken können, etwa emotionales Essen oder nächtliches Naschen. Manche Programme empfehlen, bereits vor der Operation eine Mahlzeit pro Tag durch einen Proteinshake zu ersetzen. Dadurch gewöhnt sich Ihr Körper an die postoperative Ernährung, ohne dass eine extreme Einschränkung erforderlich ist.

Was ist eine präoperative Flüssigdiät und wann sollten Sie damit beginnen?

Eine präoperative Flüssigdiät ist ein kurzfristiger, ärztlich verordneter Ernährungsplan, der in den Tagen oder Wochen vor einer Operation angewendet wird. Ihr Hauptziel besteht darin, die Leber zu verkleinern und das Bauchfett zu reduzieren, damit der Chirurg besseren Zugang zum Magen erhält.

Studien zeigen, dass eine sehr kalorienarme Ernährung in der präoperativen Phase das Lebervolumen innerhalb weniger Wochen deutlich reduziert (Colles et al. 2006). Viele Programme beginnen diese Diät etwa ein bis zwei Wochen vor der Operation. Die Dauer hängt jedoch vom jeweiligen Programm und Eingriff ab.

Ein verordneter Plan kann Folgendes umfassen:

  • Proteinshakes

  • Klare Brühe

  • Zugelassene zuckerarme Getränke

  • Zuckerfreies Gelee oder zuckerfreie Eis am Stiel

Patientinnen und Patienten sollten die genauen Anweisungen ihres bariatrischen Behandlungsteams befolgen. Eine allgemeine Flüssigdiät aus dem Internet kann zu wenig Protein enthalten oder Zucker umfassen, der nicht mit dem medizinischen Behandlungsplan vereinbar ist.

Die präoperative Flüssigdiät unterscheidet sich von der stufenweise aufgebauten Flüssigdiät nach der Operation. Die präoperative Phase bereitet Ihren Körper auf den Eingriff vor. Die postoperative Phase schützt den heilenden Magenpouch.

Wie können Sie Ihre körperliche Fitness vor der Operation verbessern?

Regelmäßige körperliche Aktivität vor der Operation stärkt den Körper, verbessert die Lungenkapazität und schafft Gewohnheiten, die die Genesung unterstützen. Bereits moderate Bewegung bringt messbare Vorteile.

Zu den geeigneten Aktivitäten gehören:

  • Gehen in einem angenehmen Tempo

  • Übungen im Sitzen

  • Bewegungen im Wasser oder andere gelenkschonende Aktivitäten

  • Leichtes Krafttraining unter professioneller Anleitung

Ein Physiotherapeut oder Bewegungsspezialist kann die Aktivitäten an Ihre Mobilitätseinschränkungen und bestehenden gesundheitlichen Beschwerden anpassen. Plötzliche, anstrengende Bewegung kann Verletzungen verursachen. Steigern Sie Ihre Aktivität daher schrittweise. Ihre Ziele sollten Ihrem aktuellen Fitnessniveau und den Empfehlungen Ihres Behandlungsteams entsprechen. In der Vorbereitungsphase ist Regelmäßigkeit wichtiger als Intensität.

Wie sollten Sie mit Medikamenten und bestehenden gesundheitlichen Beschwerden umgehen?

Geben Sie Ihrem Chirurgen eine vollständige Liste aller verschreibungspflichtigen und frei verkäuflichen Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Diese Liste hilft dem Team, Ihren Behandlungsplan sicher anzupassen.

Bestimmte Medikamente beeinflussen Blutungen, Blutzucker, Blutdruck oder die Narkose. Blutverdünner und Diabetesmedikamente müssen vor einer Operation häufig in ihrer Dosierung angepasst werden. Bei Patienten mit Diabetes, Bluthochdruck oder Schlafapnoe kann eine zusätzliche präoperative Planung erforderlich sein, da diese Erkrankungen das Narkoserisiko und die Genesung beeinflussen.

Befolgen Sie diese Regeln:

  • Passen Sie Medikamente nur nach Anweisung Ihres behandelnden Arztes und Ihres Operationsteams an

  • Setzen Sie verschriebene Medikamente niemals eigenständig ab

  • Informieren Sie das Anästhesieteam über Allergien und frühere Reaktionen auf eine Narkose

  • Informieren Sie über jede bestehende Erkrankung, auch wenn sie Ihnen unbedeutend erscheint

Das Absetzen von Medikamenten ohne ärztliche Anleitung kann schwerwiegende Komplikationen auslösen. Eine strukturierte Überprüfung der Medikation gehört standardmäßig zur Vorbereitung auf eine bariatrische Operation.

Warum sollten Sie vor einer bariatrischen Operation mit dem Rauchen aufhören?

Rauchen erhöht das Risiko für Atemprobleme, eine verzögerte Wundheilung und operative Komplikationen. Wenn Sie vor der Operation mit dem Rauchen aufhören, senken Sie diese Risiken und unterstützen Ihre Genesung.

Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse zeigte, dass ein Rauchstopp vor einer Operation postoperative Komplikationen deutlich reduziert (Myers et al. 2011). Bariatrische Behandlungsteams empfehlen Patienten in der Regel, mehrere Wochen vor dem Eingriff mit dem Rauchen aufzuhören.

Fragen Sie Ihr Behandlungsteam nach Unterstützung bei der Rauchentwöhnung. Zu den Möglichkeiten gehören Beratung, eine Nikotinersatztherapie und verschreibungspflichtige Medikamente. Der genaue Zeitpunkt und die Regelungen für Nikotinprodukte unterscheiden sich je nach Programm. Befolgen Sie daher die Anweisungen Ihres Behandlungsteams. Mit dem Rauchen aufzuhören, senkt das Risiko erheblich, beseitigt jedoch nicht jedes Operationsrisiko – und kein seriöser Arzt wird Ihnen etwas anderes versprechen.

Wie helfen psychologische Untersuchungen bei der Vorbereitung auf eine bariatrische Operation?

Eine psychologische Untersuchung identifiziert emotionale Faktoren, die den langfristigen Erfolg beeinflussen. Außerdem bereitet sie Sie auf die Veränderungen im Lebensstil vor, die der Eingriff erfordert.

Bei der Untersuchung wird geprüft, wie bereit Sie sind, Ihre Ernährungsgewohnheiten, Ihr Aktivitätsniveau und Ihre täglichen Routinen zu verändern. Außerdem werden emotionales Essen, Essanfälle, der Umgang mit Stress und Bewältigungsstrategien erfasst. Fachkräfte für psychische Gesundheit nutzen diese Informationen, um realistische Erwartungen zu entwickeln und den Unterstützungsbedarf zu ermitteln.

Psychische Erkrankungen kommen bei Patienten, die sich einer bariatrischen Operation unterziehen, häufig vor. Eine umfangreiche Metaanalyse bestätigte erhöhte Raten von Depressionen, Angststörungen und Binge-Eating-Störungen in dieser Patientengruppe (Dawes et al. 2016). Die Untersuchung unterstützt eine sichere und nachhaltige Behandlung. Sie ist keine Beurteilung Ihrer Persönlichkeit.

Was sollten Sie über die Kostenübernahme durch die Versicherung und präoperative Programme wissen?

Die Kostenübernahme für bariatrische Operationen unterscheidet sich je nach Versicherer und Gesundheitssystem. Zu den Voraussetzungen können Nachweise über den BMI, adipositasbedingte Erkrankungen und bisherige Maßnahmen zur Gewichtsreduktion gehören.

Einige Versicherer und Programme verlangen:

  • Begleitete Sitzungen zur Gewichtsreduktion

  • Ernährungsberatungen

  • Informationsveranstaltungen

  • Berichte über psychologische Untersuchungen

Nicht jeder Patient durchläuft dasselbe Programm oder muss vor der Operation eine bestimmte Menge an Gewicht verlieren. Einige Anforderungen dienen der medizinischen Sicherheit, andere beruhen auf den Richtlinien der Versicherung. Klären Sie frühzeitig, in welchem Umfang Ihre Kosten übernommen werden, welche Genehmigungen erforderlich sind und wie die Termine geplant werden. So vermeiden Sie Verzögerungen in letzter Minute.

Wie können Sie sich mental und emotional auf das Leben nach der Operation vorbereiten?

Eine bariatrische Operation unterstützt das Gewichtsmanagement, ersetzt jedoch keine Veränderung des Lebensstils. Patienten, die realistische Erwartungen haben, erreichen langfristig eine höhere Zufriedenheit.

Die Genesung umfasst sowohl die körperliche Heilung als auch die emotionale Anpassung. Ernährung, Beziehungen, soziale Aktivitäten und das Körperbild können sich verändern. Schulungen zur bariatrischen Behandlung, Selbsthilfegruppen und Gespräche mit erfahrenen Fachkräften erleichtern diesen Übergang. Für die meisten Patienten verbessert sich die Lebensqualität nach der Operation deutlich (Kolotkin et al. 2001), doch die Anpassungsphase erfordert Geduld.

Setzen Sie sich persönliche Ziele, die über die Zahl auf der Waage hinausgehen. Beweglichkeit, die allgemeine Gesundheit und die tägliche Lebensqualität geben Ihnen Motivation, wenn die Gewichtsabnahme langsamer voranschreitet.

Wie können Sie Ihr Zuhause vor einer bariatrischen Operation organisieren?

Ein gut vorbereitetes Zuhause reduziert den Stress in den ersten Wochen der Genesung. Organisieren Sie alles vor Ihrem Aufnahmetermin.

Konzentrieren Sie sich auf folgende Bereiche:

  • Legen Sie die von Ihrer Ernährungsberatung empfohlenen Flüssigkeiten und Lebensmittel für die Zeit nach der Operation bereit.

  • Besorgen Sie Messbecher, Vorratsbehälter für Lebensmittel und kleine Trinkgefäße.

  • Planen Sie Unterstützung beim Einkaufen, bei der Erledigung von Haushaltsaufgaben und beim Transport

  • Legen Sie verschriebene Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel griffbereit

  • Vereinbaren Sie Kontrolltermine im Voraus

Räumen Sie die Küchenarbeitsflächen frei und bereiten Sie einen komfortablen Erholungsbereich vor. Kleine Vorbereitungen vor der Operation helfen, während der Genesungszeit Belastungen zu vermeiden.

Was sollten Sie für Ihren Krankenhausaufenthalt während der bariatrischen Operation einpacken?

Packen Sie leichte, praktische Dinge ein – abhängig von den Richtlinien Ihres Krankenhauses und der voraussichtlichen Aufenthaltsdauer.

Checkliste für die Krankenhaustasche:

  • Bequeme Kleidung und Schlafsachen mit locker sitzendem Bund

  • Toilettenartikel und grundlegende Pflegeprodukte

  • Telefon, Ladegerät und wichtige Kontaktdaten

  • Ausweis, Aufnahmeunterlagen und relevante medizinische Informationen

  • CPAP-Ausrüstung oder andere verordnete Geräte, falls erforderlich

  • Zusätzliche Dinge, um die Sie Ihr Krankenhaus gebeten hat

Lassen Sie unnötige Wertgegenstände zu Hause. Die meisten bariatrischen Krankenhausaufenthalte dauern nur ein bis drei Nächte – vermeiden Sie daher, zu viel einzupacken.

Was sollten Sie am Tag vor der bariatrischen Operation tun?

Befolgen Sie die abschließenden präoperativen Anweisungen Ihres Krankenhauses genau. Am Tag vor der Operation stehen Nüchternheit, Hautvorbereitung und die Bestätigung organisatorischer Details im Mittelpunkt.

Typische Schritte sind:

  • Beginnen Sie die vorgeschriebene Nüchternheitsphase zur angegebenen Zeit

  • Beachten Sie die Vorgaben zu Lebensmitteln, Flüssigkeiten und Medikamenten

  • Führen Sie alle erforderlichen Schritte zur Körper- oder Hautvorbereitung durch

  • Bestätigen Sie Ihre Ankunftszeit, den Transport und die Aufnahmeformalitäten

Wenden Sie sich an das chirurgische Team, wenn neue Symptome auftreten oder Sie sich unwohl fühlen. Nüchternheitszeiten und Hinweise zur Medikamenteneinnahme richten sich nach Ihrem individuellen Behandlungsplan. Allgemeine Online-Ratschläge gelten nicht für Ihren Fall.

Was erwartet Sie bei Ihrer Ankunft im Krankenhaus zur bariatrischen Operation?

Die Krankenhausaufnahme folgt einem strukturierten Sicherheitsablauf. Das Personal überprüft Ihre Identität, bespricht Ihre Krankengeschichte und bestätigt, dass die präoperativen Anweisungen befolgt wurden.

Das Behandlungsteam prüft Ihre Untersuchungsergebnisse und Vitalzeichen. Der Chirurg bespricht den geplanten Eingriff und beantwortet noch offene Fragen. Der Anästhesist erläutert den Anästhesieplan und überprüft Ihre Medikamenten- und Allergiegeschichte. Das Pflegepersonal bereitet Sie auf den Transport in den Operationssaal vor.

Sie erhalten eine Vollnarkose, sodass Sie während der Operation schlafen. Ausführliche Informationen zu chirurgischen Techniken und zur postoperativen Genesung sollten Sie separat mit Ihrem Chirurgen besprechen.

Welche Fehler sollten Sie bei der Vorbereitung auf eine bariatrische Operation vermeiden?

Häufige Vorbereitungsfehler erhöhen die Risiken und beeinträchtigen die Ergebnisse. Vermeiden Sie daher Folgendes:

  • Eine extreme Diät zu beginnen oder Ihre Ernährung ohne professionelle Beratung grundlegend umzustellen

  • Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel ohne Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt abzusetzen

  • Präoperative Termine, erforderliche Untersuchungen oder Nüchternheitsanweisungen zu ignorieren

  • Die emotionalen und praktischen Anpassungen zu unterschätzen, die mit einer langfristigen Gewichtskontrolle verbunden sind

  • Rauchen, Alkoholkonsum, gesundheitliche Beschwerden oder die Einnahme von Medikamenten nicht anzugeben

  • Davon auszugehen, dass sich alle Patienten mit Adipositas nach demselben Vorbereitungsplan richten

  • Fragen zur Ernährung nach der Operation, zum Transport, zur Unterstützung zu Hause oder zur Nachsorge aufzuschieben

Ihre Offenheit gegenüber dem Behandlungsteam schützt Ihre Sicherheit. Nicht mitgeteilte Informationen schaffen Risiken, die das Team nicht berücksichtigen kann.

Wie lange dauert die Vorbereitung auf eine bariatrische Operation?

Die Vorbereitung dauert je nach Situation mehrere Wochen bis mehrere Monate. Der Zeitrahmen hängt von Ihren medizinischen Bedürfnissen, der Genehmigung durch die Versicherung und den Anforderungen des Behandlungsprogramms ab.

Der gesamte Zeitrahmen umfasst zwei Phasen. Die erste Phase besteht aus der vollständigen präoperativen Untersuchung, einschließlich medizinischer Freigabe, Ernährungsberatung, psychologischer Beurteilung und Bearbeitung der Versicherungsformalitäten. Die zweite Phase umfasst die kurze, eingriffsspezifische Vorbereitung, die in den letzten Wochen vor der Operation beginnt.

Manche Programme erfordern eine mehrmonatige ärztlich überwachte Vorbereitung. Bei medizinisch stabilen Patienten geht es in anderen Fällen schneller. Studien bringen eine Gewichtsabnahme vor der Operation mit besseren Ergebnissen nach dem Eingriff in Verbindung, was strukturierte Vorbereitungsprogramme unterstützt (Livhits et al. 2012). Es gibt keinen einheitlichen Zeitplan für alle Patienten. Seien Sie daher bei allgemeinen Zeitangaben vorsichtig.

Häufig gestellte Fragen zur Vorbereitung auf eine bariatrische Operation

Müssen Sie vor einer bariatrischen Operation abnehmen?

Die Anforderungen an die präoperative Gewichtsabnahme unterscheiden sich je nach Patient und Programm. Manche Chirurgen empfehlen eine moderate Gewichtsabnahme, um die Lebergröße zu reduzieren. Einige Versicherungen stellen eigene Bedingungen zur Gewichtsabnahme vor der Kostenübernahme.

Bitten Sie Ihr Behandlungsteam um ein individuell festgelegtes Ziel. Raten Sie nicht und übernehmen Sie nicht einfach den Plan eines anderen Patienten.

Dürfen Sie vor einer bariatrischen Operation Wasser trinken?

Die Anweisungen zum Nüchternbleiben hängen von Ihrem Eingriff, der Anästhesieplanung und den Vorgaben des Krankenhauses ab. In den meisten Programmen sind klare Flüssigkeiten bis zu einer bestimmten Uhrzeit erlaubt; danach müssen Sie vollständig nüchtern bleiben.

Halten Sie sich an die genauen Zeitvorgaben, die Ihnen Ihr Behandlungsteam mitteilt. Rufen Sie im Krankenhaus an, wenn Sie unsicher sind, ob ein bestimmtes Getränk erlaubt ist.

Welche Lebensmittel sollten Sie vor einer bariatrischen Operation vermeiden?

Die Ernährungsempfehlungen hängen von Ihrer verordneten präoperativen Ernährung ab. Ihr Behandlungsteam empfiehlt möglicherweise, fettreiche Lebensmittel, Fast Food und zuckerhaltige Produkte zu reduzieren, die nicht zu Ihrem individuellen Plan passen.

Unterscheiden Sie zwischen alltäglichen Ernährungsumstellungen und der abschließenden Nüchternheitsphase. Routinemäßige Anpassungen beginnen bereits Wochen vor der Operation. Striktes Nüchternbleiben beginnt am Tag vor dem Eingriff.

Benötigen Sie vor einer bariatrischen Operation eine psychologische Untersuchung?

Viele bariatrische Programme beinhalten eine psychologische oder verhaltensmedizinische Untersuchung. Dabei werden Ihre Bereitschaft zu einer Lebensstiländerung und Ihr Unterstützungsbedarf eingeschätzt. Die Anforderungen unterscheiden sich je nach Programm und Gesundheitssystem. Informieren Sie sich daher über die Vorgaben Ihres eigenen Programms.

Dürfen Sie Ihre regulären Medikamente am Morgen der Operation einnehmen?

Einige Medikamente können am Morgen der Operation mit kleinen Schlucken Wasser weiter eingenommen werden. Bei anderen ist eine Anpassung oder vorübergehende Pause erforderlich. Nur Ihr Chirurg, Anästhesist oder behandelnder Arzt kann Ihnen individuelle Anweisungen geben. Treffen Sie am Operationstag niemals eigenständige Entscheidungen.

Was sollten Sie vor einer bariatrischen Operation kaufen?

Kaufen Sie zugelassene Proteinshakes, Vorratsbehälter zur Aufbewahrung von Lebensmitteln, bequeme, weite Kleidung und grundlegende Körperpflegeprodukte. Klären Sie vor dem Kauf von Produkten mit Ihrer Ernährungsberatung, welche postoperative Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel für Sie erforderlich sind. Nicht geprüfte Nahrungsergänzungsmittel können Ihrem Behandlungsplan widersprechen.

Wie schnell können Sie nach einer bariatrischen Operation zu normalen Aktivitäten zurückkehren?

Die Genesungsdauer hängt von Ihrem Eingriff, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der jeweiligen Aktivität ab. Leichtes Gehen beginnt in der Regel innerhalb weniger Tage. Autofahren, Arbeit, anstrengende körperliche Aktivitäten und schweres Hebenbenötigen mehr Zeit. Ihr Chirurg gibt Ihnen individuelle Anweisungen für die Genesung.

Wie lautet die abschließende Checkliste vor einer bariatrischen Operation?

Eine abschließende Checkliste hilft, nichts zu übersehen. Erledigen Sie jeden Punkt vor Ihrem Aufnahmetermin:

  1. Bestätigen Sie den Operationstermin, den Standort des Krankenhauses und die Aufnahmezeit.

  2. Schließen Sie alle erforderlichen medizinischen Untersuchungen und präoperativen Termine ab.

  3. Besprechen Sie den Ernährungsplan und beginnen Sie die verordnete präoperative Diät termingerecht.

  4. Lassen Sie sich die Einnahmehinweise für Medikamente und die Nüchternheitsanforderungen schriftlich bestätigen.

  5. Organisieren Sie den Transport und Unterstützung für Ihre Rückkehr nach Hause.

  6. Packen Sie Ihre Krankenhaustasche und bereiten Sie alles für die Genesungsphase zu Hause vor.

  7. Überprüfen Sie die Nachsorgetermine und die Ernährungsempfehlungen für die Zeit nach der Operation.

  8. Wenden Sie sich bei offenen Fragen an das Operationsteam.

Wenden Sie sich bei jedem Anliegen an Ihr bariatrisches Behandlungsteam – auch wenn es Ihnen noch so unbedeutend erscheint. Eine sorgfältige Vorbereitung schafft die Voraussetzungen für eine sicherere Operation und eine reibungslosere Genesung.

Quellen

Adams, Ted D., et al. „Long-Term Mortality after Gastric Bypass Surgery.“ The New England Journal of Medicine, Bd. 357, Nr. 8, 2007, S. 753–761.

Aills, Linda, et al. „ASMBS Nutritional Guidelines for the Bariatric Surgery Patient.“ Surgery for Obesity and Related Diseases, Bd. 4, Nr. 5, 2008, S. S73–S108.

Colles, Suzanne L., et al. „Preoperative Weight Loss with a Very-Low-Energy Diet: Quantification of Changes in Liver and Abdominal Fat by Serial Imaging.“ The American Journal of Clinical Nutrition, Bd. 84, Nr. 2, 2006, S. 304-311.

Dawes, Amy J. et al. „Psychische Erkrankungen bei Patienten, die eine bariatrische Operation anstreben oder sich dieser unterziehen: eine Metaanalyse.“ JAMA, Bd. 315, Nr. 2, 2016, S. 150-163.

Kolotkin, Ronette L. et al. „Der Zusammenhang zwischen gesundheitsbezogener Lebensqualität und Gewichtsverlust.“ Obesity Research, Bd. 9, Nr. 2, 2001, S. 156-162.

Livhits, Melanie et al. „Präoperative Prädiktoren für den Gewichtsverlust nach bariatrischer Operation: eine systematische Übersichtsarbeit.“ Obesity Surgery, Bd. 22, Nr. 1, 2012, S. 70-89.

Mechanick, Jeffrey I. et al. „Leitlinien für die klinische Praxis zur perioperativen Ernährung sowie zur metabolischen und nichtchirurgischen Unterstützung von Patienten, die sich bariatrischen Eingriffen unterziehen: Aktualisierung 2019.“ Obesity, Bd. 28, Nr. 4, 2020, S. O1-O58.

Myers, Kathleen et al. „Rauchstopp kurz vor einer Operation und postoperative Komplikationen: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse.“ Archives of Internal Medicine, Bd. 171, Nr. 11, 2011, S. 983-989.

Schauer, Philip R. et al. „Bariatrische Operation versus intensive medikamentöse Therapie bei adipösen Patienten mit Diabetes.“ The New England Journal of Medicine, Bd. 366, Nr. 17, 2012, S. 1567-1576.

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