Dopo l'intervento di chirurgia gastrica sleeve, puoi mangiare quasi tutti i gruppi alimentari, ma devi assumerli in una sequenza rigorosa, in porzioni molto più piccole e in consistenze più morbide per le prime settimane.
Esplora ulteriori approfondimenti su trattamenti, recupero e cure estetiche.
La sindrome da dumping è una condizione digestiva in cui il cibo e i liquidi si muovono dallo stomaco all'intestino tenue più rapidamente del previsto. Questo movimento rapido, chiamato svuotamento gastrico rapido, innesca un insieme di sintomi legati alla digestione e alla circolazione, e si presenta più comunemente dopo un intervento chirurgico allo stomaco o all'esofago.
Il pallone gastrico e il bypass gastrico trattano entrambi l'obesità, ma funzionano in modi fondamentalmente diversi. Il pallone gastrico è un dispositivo endoscopico temporaneo che riempie parte dello stomaco per sei-dodici mesi.
Il GERD è l'acronimo di malattia da reflusso gastroesofageo. Il termine descrive una condizione cronica in cui i contenuti dello stomaco ritornano nell'esofago e producono sintomi fastidiosi o danni ai tessuti.
La chirurgia del bypass gastrico si riferisce a interventi che creano una piccola tasca gastrica e deviano l'intestino tenue per promuovere la perdita di peso. I chirurghi eseguono queste procedure da decenni. La configurazione Roux-en-Y rimane la variante più studiata a livello mondiale.
La maggior parte dei pazienti perde dal 50 al 70 percento del proprio peso in eccesso entro il primo anno dopo l'intervento di sleeve gastrica. Alcuni pazienti perdono anche di più. Altri perdono leggermente meno. Il numero esatto dipende dal tuo peso iniziale, dal tuo metabolismo, dalla tua dieta, dalle tue abitudini di esercizio e da quanto attentamente segui le indicazioni del tuo team bariatrico.
L'obesità morbida, ora chiamata obesità di Classe III o obesità severa, descrive una condizione medica cronica in cui una persona porta un eccesso di grasso corporeo che aumenta notevolmente il rischio di gravi complicazioni sanitarie.
L'obesità è una malattia cronica. Richiede cure personalizzate. I pazienti confrontano ora il pallone gastrico con Ozempic più che mai. Entrambi le opzioni riducono il peso corporeo. Agiscono attraverso vie diverse. Uno utilizza la restrizione meccanica.
Un pallone gastrico fornisce un dispositivo intragastrico temporaneo, mentre uno sleeve gastrico offre un intervento chirurgico di riduzione permanente dello stomaco. Questa distinzione forma le basi di ogni altra differenza tra questi due trattamenti.
Puoi mangiare quasi tutti i gruppi alimentari dopo chirurgia gastrica sleevema devi assumerli in una sequenza rigorosa, in porzioni molto più piccole e in consistenze più morbide per le prime settimane. Il tuo stomaco contiene solo una piccola frazione del suo volume precedente dopo la gastrectomia sleeve laparoscopica (LSG), quindi i cibi che proteggono la tua ripresa sono le proteine magre, le verdure cotte, la frutta morbida e porzioni controllate di carboidrati integrali (Mechanick et al. 2020). Questa guida spiega la dieta dopo intervento di chirurgia gastrica sleeve fase dopo fase, supportata da ricerche sulla nutrizione chirurgica piuttosto che da consigli dietetici generici.
La gastrectomia sleeve rimuove circa il 75-80% dello stomaco, inclusa la maggior parte del fondo. Il tuo stomaco diventa un tubo stretto, la produzione di ormoni della fame diminuisce e la tua tolleranza a pasti abbondanti, secchi o grassi cala drasticamente.
Una gastrectomia sleeve riduce lo stomaco a un sottile tubo verticale. L'operazione rimuove anche la maggior parte del tessuto productor di grelina, quindi molti pazienti avvertono meno fame entro poche settimane (Rosenthal et al. 2012). Questo cambiamento anatomico spiega perché le scelte alimentari siano così importanti durante la convalescenza. Un alimento proteico denso può passare comodamente attraverso la sleeve, mentre pane secco o una bevanda frizzante possono allungare il nuovo stomaco, causare dolore o indurre vomito.
Le istruzioni dietetiche individuali variano tra i pazienti poiché i chirurghi regolano le tempistiche in base alla guarigione della linea di sutura, alla storia di reflusso, al controllo del diabete e ai comportamenti alimentari precedenti. Dovresti considerare il protocollo scritto dal tuo team bariatrico come la regola principale, poiché i protocolli del team superano costantemente i piani alimentari generalizzati negli esiti nutrizionali (O’Kane et al. 2020). Ciò che rimane costante in quasi tutti i programmi è la direzione del progresso: liquidi prima, poi purè, poi solidi morbidi e infine texture regolari.
La maggior parte dei pazienti attraversa quattro fasi: liquidi chiari, liquidi completi, cibi frullati e cibi morbidi, prima di tornare a texture regolari dopo circa otto a dodici settimane. Le date esatte variano a seconda del chirurgo.
La tabella sottostante mostra la progressione standard della dieta bariatrica. Considera il timing come un intervallo, non come un programma.
Fase | Finestra tipica | Texture | Obiettivo primario |
Liquidi limpidi | Giorni 1–2 | Acqua, brodo, succo diluito | Prevenire la disidratazione |
Liquidi completi | Giorni 3–14 | Frullati proteici, zuppa filtrata, latte | Proteine + idratazione |
Pusat | Settimane 2–4 | Liscia, da mangiare con il cucchiaio, senza grumi | Reintrodurre alimenti solidi ricchi di proteine |
Cibi morbidi | Settimane 4–8 | Morbidi, tritati, facilmente schiacciabili | Ampliare la varietà alimentare |
Cibi normali | Dalla settimana 8 in poi | Testure normali in piccole porzioni | Dieta di mantenimento ricca di nutrienti |
Acqua, brodo non zuccherato, tè decaffeinato e liquidi contenenti proteine come latte scremato o frullati proteici.
I liquidi chiari idratano senza irritare la linea di sutura. I liquidi completi aggiungono proteine, il nutriente più importante dopo l'intervento, con linee guida che raccomandano circa 60–80 grammi al giorno (Mechanick et al. 2020). La carbonatazione è spesso limitata all'inizio perché il gas distende la sleeve e provoca dolore; le alternative non gassate sono sempre più sicure durante la guarigione.
Di solito dopo due a quattro settimane, una volta che il chirurgo conferma che la linea di sutura è guarita.
I cibi frullati devono essere completamente lisci, senza pezzi, semi o filamenti. Buoni esempi includono pollo frullato con salsa, fagioli bianchi schiacciati, ricotta liscia e zucca frullata. Introdurre un nuovo cibo alla volta, in porzioni di uno o due cucchiai. Segni che una consistenza non viene tollerata includono dolore, pressione, nausea o vomito; se si presentano, tornare ai liquidi per 24 ore e provare di nuovo più lentamente.
La maggior parte dei pazienti raggiunge questa fase dopo quattro a otto settimane.
I cibi morbidi adatti includono pesce sfliciato, pollo sminuzzato tenero, uova in camicia, carote o zucchine ben cotte, frutta morbida senza buccia e yogurt greco. Questi cibi forniscono proteine e micronutrienti senza richiedere una masticazione aggressiva da parte di uno stomaco che si stanca ancora rapidamente.
Tipicamente intorno alle otto a dodici settimane, ma alcuni cibi densi o secchi possono rimanere difficili per molto più tempo.
La ricerca mostra che anche un anno dopo l'intervento, i pazienti segnalano difficoltà persistenti con pane, carne rossa, riso e snack secchi (Coluzzi et al. 2016). Questo schema è anatomia normale, non un fallimento. Seguire la tempistica del chirurgo protegge la linea di sutura e previene complicazioni che costringerebbero a riprendere la dieta.
Proteine prima, poi verdure, poi frutta, poi carboidrati misurati, in quest'ordine di priorità.
Uova, pesce, pollo, tacchino magro, tofu, lenticchie, ricotta e yogurt greco formano l'elenco principale delle proteine. Pesce e uova compaiono più frequentemente nelle liste di “ben tollerati” nei sondaggi alimentari post-sleeve, mentre la carne rossa secca è tra le meno tollerate (Coluzzi et al. 2016). Le proteine vegetali come il tofu setoso, l'hummus e il purè di lenticchie offrono alternative quando le consistenze della carne causano disagio. Mira a mangiare proteine in ogni occasione alimentare prima di qualsiasi altro cibo nel piatto.
Le verdure cotte e morbide, zucchine, zucche, fagiolini, melanzane pelate e cavolfiore schiacciato, vengono tollerate molto meglio rispetto alle insalate crude. Le verdure crude e le bucce fibrose di solito tornano con successo dopo la fase morbida, introdotte gradualmente in piccole quantità.
I frutti morbidi come banane, meloni maturi, pesche sbucciate e mele cotte funzionano meglio nelle prime fasi. La disciplina delle porzioni è più importante della scelta dei frutti: una piccola porzione di frutta intera fornisce fibra e micronutrienti con una densità di zucchero molto inferiore rispetto al succo. Privilegiate i frutti interi naturalmente dolci ed evitate i prodotti con zuccheri aggiunti.
Scegliete pane integrale in fette sottili e tostate, piccole porzioni di avena ben cotta, quinoa o patate. Riso e pasta sono tra le consistenze più problematiche dopo la sleeve gastrectomy (Coluzzi et al. 2016). Mantenete le porzioni piccole e non permettete mai ai carboidrati di sostituire le proteine nel piatto.
Una piccola porzione di proteine magre, una verdura morbida o cotta e, se tollerato, una porzione misurata di un carboidrato integrale, consumati in quest'ordine.
Le ricerche sull'ordine degli alimenti nei pazienti di chirurgia metabolica suggeriscono che consumare verdure e proteine prima dei carboidrati riduce le escursioni glicemiche post-pasto (Coluzzi et al. 2016). Strutturate i pasti attorno alla tabella qui sotto.
Elemento del pasto | Esempio | Motivo |
Proteina (prima) | Uovo in camicia, pesce sminuzzato | Protegge la massa muscolare e la sazietà |
Verdura (seconda) | Zucca schiacciata, spinaci cotti | Densità di micronutrienti, fibra |
Carboidrato (ultimo) | Cucchiaio di avena, piccolo spicchio di patata | Energia senza sovraccarico di volume |
Liquido (separato) | Acqua tra i pasti, non durante | Previene il sovraccarico dello sleeve |
Le porzioni diminuiscono drasticamente, spesso da un quarto a mezza tazza per pasto nei primi giorni, aumentando gradualmente a una tazza o meno nel corso dei mesi.
Un piccolo sleeve genera rapidamente forti segnali di sazietà e mangiare oltre la pienezza confortevole allunga i tessuti e può provocare vomito o dilatazione a lungo termine dello sleeve. La tolleranza alle porzioni di solito migliora nel primo anno mentre il sleeve si rilassa leggermente, ma la capacità non torna mai ai livelli pre-intervento. Rispetti il segnale, non il piatto.
Prendi morsi grandi come un mirtillo, mastica ogni morso fino a ridurlo in pasta, mangia lentamente, fai pause tra un morso e l'altro e fermati al primo segnale di pienezza confortevole.
Studi controllati mostrano che mangiare più lentamente riduce l'apporto energetico durante un pasto (Andrade et al. 2008). Evita di mangiare continuamente, poiché il mangiare frequente non permette lo sviluppo di chiari segnali di fame e sazietà. Tre pasti programmati più uno spuntino programmato si adattano meglio alla maggior parte dei pazienti rispetto a un continuo spizzicare.
Sorsegga liquidi non gassati per tutto il giorno, mirare ad almeno 1,5 litri al giorno e mantenere le bevande separate dai pasti.
Bere e mangiare contemporaneamente può sovraccaricare lo sleeve, far scorrere il cibo troppo velocemente e provocare disagio, quindi i programmi di solito raccomandano una pausa di 30 minuti intorno ai pasti. Sorsegga lentamente piuttosto che inghiottire, e fai attenzione a urine scure, vertigini o mal di testa, che segnalano disidratazione. Vedi il confronto qui sotto.
Bevanda | Stato | Motivo |
Acqua | Migliore scelta | Idratazione senza irritazione |
Tè alle erbe, decaffeinato | Adatto | Nessuna carbonazione, nessun zucchero |
Latte, bevande proteiche | Idoneo | Aggiunge proteine |
Bevande gassate | Sconsigliato | I gas distendono la sleeve |
Succo, bevande zuccherate | Limita | Zucchero concentrato, rischio di dumping |
Limita zuccheri aggiunti, cibi fritti ad alto contenuto di grassi, bevande gassate e alcol, ognuno di essi compromette il comfort o la nutrizione in un modo specifico e ben documentato.
Lo zucchero concentrato in dolci, dessert e bevande zuccherate può scatenare sintomi di tipo dumping, arrossamento, palpitazioni, crampi, dopo la gastrectomia a manica (Rawlins et al. 2013). Oltre al disagio, i cibi dolci forniscono calorie con quasi nessun valore di micronutrienti, opponendosi direttamente allo scopo dell'operazione.
I grassi rallentano lo svuotamento gastrico e concentrano le calorie in porzioni piccole. Molti pazienti post-sleeve mostrano una tolleranza ai grassi ridotta e un'assunzione di cibi grassi diminuite entro pochi mesi dall'intervento (Coluzzi et al. 2016). Favorire grigliare, cuocere al forno e cucinare a vapore anziché friggere.
La carbonazione distende fisicamente la sleeve e può causare dolore, reflusso e disagio da eruttazione. Alternative piatte, acqua naturale, succo diluito con moderazione, idratano senza pressione.
Evitare l'alcol durante le prime fasi di guarigione e affrontarlo con cautela in modo permanente. La chirurgia bariatrica cambia la farmacocinetica dell'alcol; i pazienti raggiungono livelli più elevati di alcol nel sangue più rapidamente e mostrano un aumento dei problemi legati all'alcol dopo l'intervento (Changchien et al. 2019). Il vostro team bariatrico dovrebbe stabilire eventuali regole relative all'alcol in modo individuale.
Seperate la fame fisica dalla noia e dallo stress, pianificate gli spuntini in anticipo e cambiate le routine che innescano un'alimentazione non necessaria.
Gli indizi emotivi e ambientali, la televisione, lo stress e la visibilità del cibo spingono all'assunzione anche quando la sleeve limita il volume. Tenete i cibi tentatori fuori dalla vista immediata, pianificate uno spuntino deliberato anziché brucare, e sostituite i rituali alimentari con routine non alimentari come passeggiate brevi. I pazienti che ristrutturano il comportamento alimentare, non solo la dimensione dello stomaco, ottengono risultati migliori a lungo termine (Coluzzi et al. 2016).
Spuntini centrati sulle proteine, controllati nelle porzioni, yogurt greco, formaggio quark, un uovo sodo o un piccolo budino proteico.
Uno spuntino pianificato tra i pasti previene una fame estrema senza incoraggiare il brucare. Uno spuntino dovrebbe adattarsi al vostro piano alimentare individualizzato e fornire almeno 6-10 grammi di proteine. La frutta da sola è accettabile occasionalmente, ma abbinarla a una fonte proteica stabilizza sia la sazietà che il glucosio.
Raggiungete il vostro obiettivo proteico giornaliero con il cibo prima, poi utilizzate integratori specifici per bariatrici e monitoraggio regolare del sangue per coprire le lacune.
Anche con una dieta rigorosa, i pazienti con sleeve rischiano carenze di ferro, vitamina B12, vitamina D, folato, tiamina e zinco; livelli bassi preesistenti sono comuni prima dell'intervento (O’Kane et al. 2020). Le linee guida raccomandano un multivitaminico-minerale completo ogni giorno, ferro elementare aggiuntivo, routine di vitamina B12, calcio e vitamina D (tipicamente 2000-4000 UI al giorno per mantenere i livelli ≥75 nmol/L), e analisi del sangue a 3, 6 e 12 mesi, poi annualmente (O’Kane et al. 2020). La tiamina merita un'attenzione speciale: il vomito prolungato o un'assunzione scarsa creano un vero rischio di encefalopatia di Wernicke, un'emergenza neurologica. Un dietista specializzato in bariatria adatta gli integratori quando i risultati del sangue cambiano, il monitoraggio è ciò che trasforma un elenco di integratori in una prevenzione efficace (Ben-Porat et al. 2015).
Smettetela di mangiarlo immediatamente, verificate la consistenza, la porzione e la velocità di assunzione, aspettate e poi reintrodotelo gradualmente più tardi.
Tenete un semplice registro alimentare degli alimenti poco tollerati, la maggior parte dei pazienti trova solo un pugno di colpevoli abituali, di solito pane, riso, carne dura o verdure crude fibrose. Se un alimento fallisce due volte in occasioni diverse, sospendetelo per alcune settimane e riprovate in un secondo momento. I problemi persistenti appartengono al vostro team chirurgico, non a ripetuti esperimenti personali.
Vomito persistente, dolore addominale severo o in aumento, impossibilità a mantenere i liquidi giù, o segni di disidratazione richiedono tutti una valutazione immediata.
Il vomito che continua oltre brevi episodi occasionali non è mai una parte normale dell'adattamento dietetico; le indicazioni indirizzano i pazienti di nuovo al centro bariatrico per indagini, e un trattamento rapido protegge contro la carenza di tiamina e l'encefalopatia di Wernicke (O’Kane et al. 2020). Fate attenzione a vertigini, urine scure, battito cardiaco accelerato o confusione insieme a scarsa assunzione di liquidi; questi segni indicano disidratazione e revisione urgente.
Ancorate tre pasti costanti, mangiate in modo consapevole senza schermi, pianificate il cibo in anticipo e abbinate la struttura dietetica all'attività fisica quotidiana.
Le routine riducono la fatica da decisione e i pasti pianificati prevengono sia il salto che il brucare. Scelte alimentari dense di nutrienti, idratazione costante e movimento regolare si rinforzano a vicenda: la sleeve controlla il volume, ma le abitudini controllano tutto il resto (Mechanick et al. 2020).
Potete mangiare una vasta e normale varietà di cibi a lungo termine, ma “normale” ora significa pasti piccoli, lenti e con priorità sulle proteine, per sempre.
Studi di follow-up mostrano che la maggior parte dei pazienti mangia comodamente pasti ordinari entro un anno, mentre una minoranza di cibi densi o secchi rimane difficile (Coluzzi et al. 2016). La tolleranza individuale si sviluppa a un ritmo personale. Le regole a lungo termine, la priorità alle proteine, il ritmo lento, l’idratazione tra i pasti e l’aderenza agli integratori, non scadono mai.
Tre piccoli pasti ad alto contenuto proteico, uno spuntino programmato e assunzione costante di liquidi tra i pasti.
Un uovo strapazzato con un cucchiaio di avocado schiacciato, oppure yogurt greco con frutti di bosco frullati.
Pesce bianco sminuzzato con zucca butternut frullata, oppure pollo tritato con zucchine cotte morbide.
Polpette di tacchino tenere in salsa di pomodoro con cavolfiore schiacciato, oppure purè di lenticchie e verdure con un cucchiaio di yogurt greco.
Formaggio cottage, un uovo alla coque, oppure yogurt arricchito di proteine in una piccola tazza.
Acqua, tè alle erbe, oppure latte scremato da sorseggiare costantemente dalla mattina alla sera, con una pausa di 30 minuti intorno ai pasti.
Il tempo trascorso dall'intervento, la consistenza, la dimensione delle porzioni, la velocità di assunzione, la tua risposta digestiva individuale e il protocollo specifico del tuo team chirurgico.
Ogni fattore interagisce con gli altri: un alimento che non riesce nella terza settimana spesso riesce nel terzo mese semplicemente perché la guarigione è progredita. Segui le istruzioni del tuo team rispetto alle tempistiche generali, perché la tua sleeve, il tuo stato di reflusso e la tua storia nutrizionale differiscono da quelle di ogni altro paziente (Rosenthal et al. 2012).
Le FAQ qui sotto coprono i cibi e le bevande individuali più cercati; le evidenze dettagliate si trovano nelle sezioni sopra.
Sì. Le uova sono tra le proteine meglio tollerate dopo la gastrectomia a manica. Inizia con consistenze morbide, strapazzate o in camicia, e piccole porzioni (Coluzzi et al. 2016).
Sì, quando è umido e tenero. Il pollo secco o gommoso è un comune fattore scatenante di disagio, quindi scegliere preparazioni cotte lentamente, sfilacciate o tritate.
Sì, frutta morbida e pelata in piccole porzioni. La frutta intera si adatta molto meglio alla dieta rispetto al succo, che concentra lo zucchero e può scatenare sintomi da dumping (Rawlins et al. 2013).
Sì, cotte e morbide per prime. Le verdure crude possono essere reinserite gradualmente nelle fasi successive e possono rimanere scomode in grandi quantità.
Alla fine, sì, ma entrambi sono tra le consistenze meno tollerate dopo l'intervento. Mantieni le porzioni iniziali a pochi morsi e scegli versioni ben cotte o con sugo (Coluzzi et al. 2016).
Di solito sì, con moderazione, una volta approvato dal tuo team, la caffeina può irritare lo stomaco in fase di guarigione e conta nel limite di fluidi. Molti programmi preferiscono il decaffeinato durante le fasi iniziali di recupero.
Con cautela. Pane e cracker mostrano significative riduzioni nell'assunzione dopo l'intervento perché si espandono e si raggruppano nella sleeve. Tosta fette sottili e mangiale per ultime, oppure saltale nelle fasi iniziali (Coluzzi et al. 2016).
Raramente e deliberatamente. Carichi elevati di zucchero rischiano sintomi da dumping e aggiungono calorie vuote; le linee guida classificano i dolci concentrati come alimenti da limitare, non come alimenti di base (Mechanick et al. 2020).
Solo con esplicita approvazione del team, e comprendere il rischio cambiato: l'assorbimento accelera e i problemi legati all'alcol aumentano dopo un intervento bariatrico (Changchien et al. 2019).
La maggior parte dei programmi dice di no. Separa i liquidi dai pasti di circa 30 minuti per proteggere la capacità della sleeve e la tolleranza ai pasti.
Sentirai dolore, pressione o nausea, e potresti vomitare. L'eccesso di cibo ripetuto allunga la sleeve nel tempo e erode la restrizione dell'operazione, quindi fermati al primo segnale di pienezza.
Dare priorità alla densità nutrizionale rispetto al volume, rispettare la propria capacità ridotta, mangiare lentamente, mantenere un'adeguata idratazione, tenere aggiornati integratori e monitoraggio del sangue, e rimanere in contatto con il proprio team di assistenza bariatrica.
La manica rappresenta uno strumento fisiologico; le linee guida offrono il metodo. Proteine prima, pasti piccoli e lenti, liquidi tra i pasti, integrazione per tutta la vita con follow-up laboratoristico programmato, quella combinazione protegge la perdita di peso, la massa muscolare e lo stato di micronutrienti per decenni (Mechanick et al. 2020; O’Kane et al. 2020). I pazienti che considerano la dieta come un'infrastruttura permanente, non come una fase temporanea, ottengono i risultati più duraturi.
Andrade, Ana M., Geoffrey W. Greene, e Kathleen J. Melanson. "Mangiare lentamente ha portato a una diminuzione dell'apporto energetico durante i pasti in donne sane."Journal of the American Dietetic Associationvol. 108, no. 7, 2008, pp. 1186–1191.
Ben-Porat, Tair, et al. "Carenze nutrizionali dopo gastrectomia a manica: possono essere previste preoperatoriamente?"Surgery for Obesity and Related Diseasesvol. 11, no. 5, 2015, pp. 1029–1036.
Changchien, Elizabeth M., et al. "Uso di alcol dopo intervento bariatrico: una revisione della letteratura e nuove intuizioni da uno studio biobanca."Alcoholvol. 77, 2019, pp. 1–10.
Coluzzi, Ilaria, et al. "Assunzione alimentare e cambiamenti nel comportamento alimentare dopo gastrectomia laparoscopica a manica."Obesity Surgeryvol. 26, 2016, pp. 2059–2067.
Mechanick, Jeffrey I., et al. "Linee guida di pratica clinica per il supporto nutrizionale, metabolico e non chirurgico perioperatorio dei pazienti sottoposti a procedure bariatriche - Aggiornamento 2019."Surgery for Obesity and Related Diseasesvol. 16, no. 2, 2020, pp. 175–247.
O'Kane, Mary, et al. "Linee guida della British Obesity and Metabolic Surgery Society sul monitoraggio biochimico perioperatorio e postoperatorio e sulla sostituzione di micronutrienti per pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica - Aggiornamento 2020."Obesity Reviews, vol. 21, n. 4, 2020, e13087.
Rawlins, Lea, et al. "Sindrome da dumping nei pazienti che hanno subito gastrectomia a manica."Chirurgia per Obesità e Malattie Correlate , vol. 9, n. 3, 2013, pp. 492–495.
Rosenthal, Raul J., et al. "Dichiarazione di Consenso del Panello di Esperti Internazionali sulla Gastrectomia a Manica: Linee Guida per le Migliori Pratiche Basate sull'Esperienza di oltre 12.000 Casi."Chirurgia per Obesità e Malattie Correlate , vol. 8, n. 1, 2012, pp. 8–19.