Mide Balonu mu, Mide Baypası mı: Hangi Kilo Kaybı Tedavisi Sizin İçin Uygun?

The mide balonu ve mide bypassıHer ikisi de obeziteyi tedavi eder, ancak temelde farklı şekillerde çalışırlar. Mide balonu, midenin bir kısmını altı ila on iki ay süreyle dolduran geçici, endoskopik bir cihazdır. Mide bypassı, sindirim sistemini yeniden yapılandıran, alımı kısıtlayan ve besin emilimini azaltan kalıcı bir cerrahi operasyondur (NIH Konsensüs Geliştirme Paneli 1991). Bu makale, her iki tedaviyi de gözden geçirilmiş kanıtlarla karşılaştırmaktadır. Böylece, bir uzmanla görüşmeden önce her seçeneğin mekanizmasını, beklenen sonuçlarını, risklerini ve adaylık kriterlerini anlayabilirsiniz.

Mide Balonu ve Mide Bypass'ı Arasındaki Fark Nedir?

Gastrik balon, geçici bir endoskopik müdahaledir. Bariyatrik cerrah herhangi bir kesim yapmaz. Gastrik bypass, mide ve ince bağırsağı değiştiren kalıcı bir anatomik operasyondur.

Bir gastroenterolog, sedasyon altında kısa bir endoskopi sırasında intragastrik balonu ağızdan yerleştirir. Cihaz, belirli bir süre boyunca mide içerisinde kalır ve ardından bir klinisyen tarafından çıkarılır (Dumonceau 2008, 567). Çıkarıldıktan sonra vücut normal anatomisine geri döner.

Bir bariyatrik cerrah, genel anestezi altında mide bypassı işlemi gerçekleştirir. Bu işlem, küçük bir mide poşu oluşturur, yiyecekleri midenin çoğu ve ince bağırsağın ilk kısmı dışından yönlendirir ve poşu jejunum ile Roux-en-Y adı verilen bir yapılandırma ile bağlar (Buchwald 2004, 1724). Bu değişiklikler ömür boyu kalıcıdır.

Ana ayrım, süre ve mekanizmadadır. Balon, davranış programını destekleyen geri dönüşümlü bir araç olarak işlev görür. Mide bypass'ı ise, vücudun yiyecekleri kalıcı olarak nasıl işlediğini değiştiren bir metabolik müdahale olarak rol alır.

Mide Balonu Nasıl Çalışır?

Balon, mide hacminin yaklaşık üçte biri ile yarısı kadar bir alan kaplar. Bu kısıtlama, mide boşalmasını yavaşlatır ve erken tokluk hissi tetikler, bu nedenle hastalar her bir öğünde daha az yerler.

Balon Midenin İçine Nasıl Yerleştiriliyor?

Bir klinik hekimi, üst endoskopi sırasında şişirilmemiş bir balonu yemek borusundan geçirir. Klinik hekim, balonu genellikle 500 ila 700 millilitre tuzlu su ile doldurur ve bazen sızıntının görünür hale gelmesi için metilen mavisi ekler (Genco 2005, 1161).

İşlem yaklaşık yirmi ila otuz dakika sürer. Hasta sedasyon alır, genel anestezi olmaz. Çoğu hasta, endoskopi odasından aynı gün ayrılır.

Balon, Besin Alımını Nasıl Azaltır?

Balon, üst midede basınç oluşturur ve beyne doygunluk sinyali gönderen dilatasyon reseptörlerini aktif hale getirir.

Bu fiziksel sinyal, bir yemekte daha erken ulaşır. Hastalar daha küçük porsiyonlar yediklerini ve atıştırma isteklerinin azaldığını bildirir. Bu etki, diyet danışmanlığını ve davranış değişikliğini destekler ancak asla onun yerini almaz (ASGE Bariatric Endoscopy Task Force 2015, 1107).

Gastrik Balon Ne Kadar Süreyle Yerinde Kalır?

Çoğu balon altı ay kalır. Bazı ayarlanabilir balon sistemleri, cihaza ve klinik protokole bağlı olarak on iki aya kadar kalabilir.

Balon süresi sınırları, mide zarının adapte olmasından dolayı vardır. Uzun süreli temas sonrası, mukozal irritasyon, ülserasyon ve cihazla ilgili komplikasyon riskleri artar, bu nedenle klinik hekim balonu zamanında çıkarmalıdır (American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Clinical Issues Committee 2016, 464).

Balon Çıkarıldıktan Sonra Ne Olur?

Mide normal boyut ve kapasitesine geri döner. Açlık sinyalleri yavaş yavaş normale döner, bu nedenle uzun vadeli kilo kontrolü tamamen balon tedavisi sırasında hastanın geliştirdiği alışkanlıklara bağlıdır.

Bu geçiş, programların balon tedavisini 1. günden itibaren yapılandırılmış beslenme desteği ve davranışsal terapi ile birleştirmesini açıklar. Bu temel olmadan, porsiyon kontrolünün fizyolojik yönlendiricisi çıkarma sırasında kaybolur.

Gastrik Baypas Kilo Kaybını Nasıl Destekler?

Gastrik baypas, midenin ne kadar yiyecek tutabileceğini kısıtlar, vücudun ne kadar kalori emebileceğini sınırlar ve iştahı kontrol eden bağırsak hormonlarını değiştirir.

Gastrik Baypas Sırasında Mide Nasıl Değişir?

Cerrah, mideyi ikiye böler ve bir yumurta boyutunda bir kese oluşturur. Bu kese, sadece yaklaşık 30 millilitre yiyecek alır.

Cerrah daha sonra ince bağırsığı keser ve distal segment olan Roux kolunu yeni kese ile bağlar. Yiyecek, yaklaşık %95 oranında midenin, on iki parmak bağırsağının ve jejunumun bir kısmını atlar. Safra ve sindirim enzimleri, yiyecek akışına daha aşağıda tekrar katılır (Buchwald 2004, 1725).

Gastrik Baypas, Besin Alımını ve Besin Emilimini Nasıl Etkiler?

Küçük kese, daha küçük ve yavaş yemekleri zorlar. Atlanan segmentler daha az kalori, yağ ve mikro besin emebilir.

On iki parmak bağırsağı normalde çoğu demir, kalsiyum ve bazı B vitaminlerini emmektedir. Baypas sonrasında bu besin maddeleri değiştirilmiş anatomiden geçer, bu nedenle vücut bunlardan daha azını emer. Bu mekanizma kilo kaybını destekler ancak aynı zamanda hayat boyu takviye ihtiyacını da yaratır (Mechanick 2020, 199).

Gastrik Bypass Nasıl İştah ve Metabolik Sağlığı Etkileyebilir?

Yeniden yönlendirilen gıda, bağırsak hormonu salınımını değiştirir. GLP-1 ve PYY seviyeleri yükselirken, ghrelin düşer. Bu değişiklikler açlığı azaltır ve önemli bir kilo kaybı başlamadan önce glukoz kontrolünü iyileştirir.

Bu hormonal etki, gastrik bypass'ın tip 2 diyabeti hızlı bir şekilde, çoğu zaman ameliyattan birkaç gün içinde, kilo değişiminden bağımsız olarak, nasıl çözdüğünü açıklar (Schauer 2014, 2002).

Gastrik Balon İçin Aday Olabilecek Kimdir?

Klinik uzmanlar, diyet ve yaşam tarzı ile sonuç alamayan, vücut kitle indeksi 30 ile 40 arasında olan yetişkinler için balonu dikkate alırlar.

Balon Tedavisi İçin Genellikle Hangi BMI Aralığı Dikkate Alınır?

Standart endikasyon aralığı 30 ile 40 arasında bir BMI'dir. Bazı protokoller, hasta obezite ile ilişkili durumlar taşıdığında 27 veya daha yüksek bir BMI'yi kabul eder (American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Clinical Issues Committee 2016, 462).

Bariyatrik Cerrahiden Önce Balon Ne Zaman Düşünülebilir?

Bir klinik uzman, balonu bir köprü olarak kullanabilir. Karaciğeri küçültmek ve cerrahi güvenliği artırmak için planlanan bir operasyon öncesinde kilo vermeyi sağlar, özellikle ciddi obezite hastalarında.

Bir prospektif çalışma, ciddi obezite nedeniyle laparoskopik gastrik bypass bekleyen adaylarda bu amaçla intragastrik balon yerleştirmesini değerlendirdi ve bu preoperatif rolü araştırma kayıtlarına yerleştirdi (Kotzampassi 2011, 1525).

Hangi Tıbbi Faktörler Uygunluğu Etkileyebilir?

Klinik uzmanlar, büyük hiatal hernileri, önceki gastrik cerrahiler, aktif ülserler, kanama bozuklukları ve kontrolsüz psikiyatrik durumları olan hastaları hariç tutar. Bunların hepsi işlem riskini artırır veya tedaviye uyumu zayıflatır (Dumonceau 2008, 568).

Gastrik Bypass Kimler İçin Yararlı Olabilir?

Gastrik bypass, kalıcı, önemli kilo kaybı ve metabolik iyileşme gereksinimi olan ciddi obezitesi olan yetişkinlere uygundur.

Obezite Şiddeti Cerrahi Adaylığını Nasıl Etkiler?

Klasik eşik, 40 veya daha yüksek bir BMI veya ciddi bir komorbidite ile 35 veya daha yüksek bir BMI'dir (NIH Consensus Development Panel 1991, 957). Mevcut kılavuzlar ayrıca, metabolik hastalığı olan 30 veya daha yüksek bir BMI'si olan hastalar için değerlendirme yapılmasını destekler (Garber 2016, 3).

Hangi Obezite ile İlgili Durumlar Cerrahinin Gerekliliğini Destekleyebilir?

Tip 2 diyabet, obstrüktif uyku apnesi, şiddetli hipertansiyon ve alkol dışında yağlı karaciğer hastalığı cerrahi endikasyonu güçlendiren şartlar arasında sayılmaktadır.

Ameliyattan Önce Dikkate Alınan Hangi Yaşam Tarzı ve Tıbbi Gereksinimler Vardır?

Hastalar sigarayı bırakmalı, anestezi taramasına dayanmalı, ömür boyu vitamin takviyesine bağlı kalmalı ve yapılandırılmış bir takip programına uymalıdır. Çok disiplinli ekipler, operasyonu onaylamadan önce her hastayı değerlendirir (Mechanick 2020, 179).

Mide Balonu ve Mide Baypası Kilo Kaybı İçin Nasıl Karşılaştırılır?

Mide baypası, balondan yaklaşık iki ila üç kat daha fazla kilo kaybı sağlar ve bu kaybı çok daha uzun süre korur (Buchwald 2004, 1724).

Mide Balonu Hastaların Ne Kadar Kilo Kaybetmesine Yardımcı Olur?

Hastalar genellikle altı aylık balon döneminde toplam vücut ağırlıklarının yüzde 10 ila 15'ini kaybederler (ASGE Bariyatrik Endoskopi Görev Gücü 2015, 1108). Sonuçlar, cihazın yalnızca diyet değişikliği ile birlikte çalıştığı için geniş bir farklılık gösterir.

Mide Baypası Sonrası Tipik Kilo Kaybı Ne Kadardır?

Hastalar bir ila iki yıl içinde toplam vücut ağırlıklarının yüzde 25 ila 35'ini kaybederler. Büyük prospektif veriler, çoğu hastanın bu kaybın önemli bir kısmını üç yıl sonra koruduğunu doğrulamaktadır (Courcoulas 2013, 2418).

İki Tedavi Arasında Kilo Kaybı Sonuçları Neden Farklılık Gösterir?

Balon sadece hacmi kısıtlar. Mide baypası hacmi kısıtlar, emilimi azaltır ve açlık hormonlarını değiştirir. Üç eşzamanlı mekanizma, bir geçici mekanizmayı geride bırakır.

Uzun Süreli Kilo Koruma Neye Bağlıdır?

Her iki tedavi de diyet disiplini gerektirir, ancak baypas kalıcı anatomik bir koruma sağlar. Balon çıkarıldıktan sonra, koruma tamamen hastanın alışkanlıklarına bağlıdır (Sumithran 2011, 1597).

Hangi İşlem Daha Kalıcı Sonuçlar Verir?

Mide baypası, anatomik değişikliklerin süresiz olması nedeniyle daha kalıcı sonuçlar sağlar.

Mide Balonu Çıkarıldıktan Sonra Kilo Ne Olur?

Midenin kapasitesini yeniden kazanması nedeniyle bazı kilo geri kazanımı yaygındır. Sürekli danışmanlık ve aktivite alışkanlıkları, ne kadar kilo geri döneceğini belirler.

Mide Baypası Uzun Süreli Kilo Yönetimine Nasıl Destek Olur?

Küçük kesecik, porsiyon kontrolünü kalıcı olarak uygular. Hormonal adaptasyonlar da devam eder ve iştahı azaltmaya devam eder (Sjöström 2004, 2684).

Kilo Geri Kazanım Riskini Artıran Faktörler Nelerdir?

Yüksek kalorili sıvı gıdalar, ara öğün davranışı, tedavi edilmeyen duygusal yeme ve kaçırılan takip randevuları, geri kazanım riskini artırır. Kilo kaybına yönelik hormonal adaptasyonlar da uzun süreli korumaya direnir; bu nedenle, her iki tedaviden sonra yapılandırılmış destek önemlidir (Sumithran 2011, 1602).

Her Tedavinin Riskleri ve Yan Etkileri Nelerdir?

Balon, esas olarak kısa süreli gastrointestinal yan etkilere ve nadir ciddi komplikasyonlara sahiptir. Baypas ise cerrahi riskler ve ömür boyu süren beslenme risklerini beraberinde getirir.

Mide Balonu ile Hangi Yan Etkiler Oluşabilir?

Yerleştirme sonrası ilk günlerde birçok hastayı bulantı, kusma, şişkinlik ve karın rahatsızlığı etkileyebilir. Bu semptomlar genellikle ilaçlar ve uyum ile hafifler (Genco 2005, 1162). Balonun sönmesiyle göç, aşırı şişirme, mide tıkanıklığı veya pankreatit gibi ciddi komplikasyonlar nadirdir ancak iyi bir şekilde belgelenmiştir (American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Clinical Issues Committee 2016, 465).

Mide Baypasından Sonra Hangi Komplikasyonlar Oluşabilir?

Erken komplikasyonlar anastomotik sızıntı, kanama ve enfeksiyon içerir. Geç komplikasyonlar marjinal ülserler, darlıklar, iç fıtıklar, dumping sendromu ve vitamin veya mineral eksikliklerini kapsar (Mechanick 2020, 187).

Kısa Vadeli ve Uzun Vadeli Riskler Nasıl Farklıdır?

Balon riski yerleştirme sonrası haftalarda zirve yapar. Baypas riski perioperatif bir aşama ve ömür boyu süren bir metabolik aşama olarak ikiye ayrılır. Her aşama farklı bir izleme planı gerektirir.

Hastalar Ne Zaman Tıbbi Yardım Almalıdır?

Kalıcı kusma, şiddetli karın ağrısı, ateş, siyah dışkı veya dehidratasyon belirtileri olan her hastanın hemen sağlık ekibi ile iletişime geçmesi gerekmektedir. Bu semptomlar bir cihaz komplikasyonuna veya acil bir cerrahi duruma işaret edebilir.

İyileşme ve Takip Süreçleri Nasıl Karşılaştırılır?

Balon iyileşmesi birkaç gün sürer. Baypas iyileşmesi ise haftalar alır. Baypas sonrası takip yoğunluğu daha yüksektir.

Mide Balonu Yerleştirmesi Sonrası İyileşme Süreci Nasıldır?

Çoğu hasta iki ila üç gün içinde normal aktivitelerine döner. Bulantı yönetimi ilk haftaya damga vurur.

Mide Baypası Cerrahisi Sonrası İyileşme Süreci Nasıldır?

Hastanede kalma süreleri genellikle bir ila üç gün arasındadır. Hastalar sıvılardan yumuşak gıdalara birkaç hafta içinde geçer ve dört ila altı hafta içinde tam aktiviteye dönerler.

Her Tedavi İçin Hangi Takip Bakımı Gerekir?

Balon bakımı, beslenme danışmanlığı ve semptom kontrolü üzerine odaklanırken, baypas bakımı vitamin seviyeleri için kan testleri, kemik sağlığı izleme ve yıllar boyunca ilaç ayarlamalarını ekler (Mechanick 2020, 179).

Hastalar Ne Zaman Normal Aktivitelerine Dönebilir?

Balon hastaları neredeyse hemen döner. Baypas hastaları bir ila üç hafta içinde işe döner ve altı haftada temizlenmeden sonra yoğun egzersiz yapabilirler.

Diyet ve Beslenme Gereksinimleri Nasıl Farklıdır?

Her iki tedavi de daha küçük ve protein ağırlıklı öğünler gerektirir. Baypas, zorunlu ömür boyu takviye ekler.

Mide Balonu Yerleştirdikten Sonra Hastaların Ne Yemesi Gerekiyor?

Küçük, yavaş ve protein bakımından zengin öğünler en iyi şekilde işe yarar. Büyük öğünler bulantıyı tetikler, bu nedenle hastalar birinci günden itibaren porsiyon disiplini öğrenirler.

Mide Bypass'ından Sonra Hangi Diyet Değişiklikleri Gereklidir?

Hastalar ömür boyu çok küçük, sık öğünler tüketir. Sıvıları yiyeceklerden ayırmalı, dumping sendromunu önlemek için yüksek şekerli ürünlerden kaçınmalı ve proteini önceliklendirmelidirler.

Vitamin ve Mineral Takviyeleri Gereklimi?

Balon hastaları genellikle standart bir multivitaminin ötesinde takviye ihtiyacı duymaz. Bypass hastaları ise en azından ömür boyu demir, kalsiyum, vitamin D ve vitamin B12 gereksinimindedir (Mechanick 2020, 205).

Beslenme Danışmanlığı ve Davranışsal Değişiklikler Ne Kadar Önemli?

Danışmanlık, her iki tedavinin başarısını artırır. Yapılan kanıtlar, yapılandırılmış desteğin her kilo verme müdahalesinden sonra daha iyi sonuçlarla ilişkilendirildiğini göstermektedir (American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Clinical Issues Committee 2016, 466).

Mide Bypass, Obezite İle İlişkili Sağlık Koşullarını Daha Etkili Bir Şekilde Tedavi Eder Mi?

Evet. Cerrahi, tip 2 diyabet, hipertansiyon ve kardiyovasküler riski balon tedavisinden çok daha tutarlı bir şekilde çözer veya iyileştirir.

Obezite Tedavisi, Tip 2 Diyabeti Nasıl Etkileyebilir?

STAMPEDE çalışmasında, mide bypass'ı HbA1c'yi yalnızca yoğun tıbbi tedaviye göre çok daha fazla sayıda hastada yüzde 6'nın altına indirmiştir (Schauer 2014, 2005). Metabolik fayda genellikle cerrahiden sadece birkaç gün içinde ortaya çıkar (Mingrone 2012, 1581).

Kilo Kaybı Yüksek Tansiyon Üzerinde Ne Etki Yapabilir?

Bypass sonrası sürdürülen kilo kaybı, kan basıncını ve ilaç ihtiyacını azaltır. Uzun dönem takip verileri, cerrahi tedavi gören hastalar için daha net bir fayda göstermektedir (Sjöström 2004, 2687).

Obezite Tedavisi Kardiyometabolik Sağlığı Nasıl Etkileyebilir?

Büyük gruplar, bariatrik cerrahi sonrasında kardiyovasküler olaylarda azalma ve daha düşük mortalite gösterir, bu da cerrahi olmayan bakımla karşılaştırıldığında daha belirgindir (Adams 2007, 758).

Hangi Seçenek Daha Az İnvazivdir?

Mide balonu, geniş bir farkla daha az invazivdir.

Mide Balonu Neden Cerrahi Olmayan Bir Yaklaşım Olarak Kabul Ediliyor?

Klinik, mideye ağızdan erişir. Hiçbir kesik, genel anestezi ve anatomik değişiklik gerçekleşmez.

Mide By-Pass Ameliyatını Büyük Bir Cerrahi İşlem Haline Getiren Nedir?

Ameliyat genel anestezi, karında erişim, bağırsakların yeniden yönlendirilmesi ve hastaneye yatış gerektirir.

Her Tedavi İçin Tersine Çevirme Neyi İfade Ediyor?

Bir hekim balonu çıkarır ve anatomi eski haline döner. Bir cerrah bypass revizyonu deneyebilir, ancak tersine çevirme karmaşık, nadir ve asla rutin değildir.

Mide Balonu ile Mide By-Pass'ının Maliyeti Nedir?

Maliyetler ülke ve tedarikçiye göre değişir, ancak balon tedavisi genellikle mide by-pass'ının maliyetinin çok daha azını oluşturur.

Mide Balonu Maliyetini Etkileyen Faktörler Nelerdir?

Cihaz tipi, program süresi, dahil edilen danışmanlık seansları ve klinik konumu fiyatı belirler.

Mide By-Pass'ının Maliyetini Belirleyen Nedir?

Cerrah ücretleri, hastane süresi, anestezi ve vaka karmaşıklığı toplam maliyeti belirler.

Hastaların Dikkate Alması Gereken Ekstra Maliyetler Nelerdir?

Danışmanlık ve tedavi öncesi değerlendirme, anestezi ve tesis ücretleri, takip ziyaretleri, beslenme desteği, takviyeler veya uzun süreli takip için bütçe ayırın. Sigorta genellikle klinik kriterleri karşılayan obezite cerrahisini kapsar, ancak balon tedavisini kapsamaz, bu nedenle karar vermeden önce teminatı doğrulayın.

Mide By-Pass'tan Önce Mide Balonu Kullanılabilir mi?

Evet. Bazı programlar balonu, ameliyat öncesi kilo verme adımı olarak kullanır.

Ameliyat Öncesi Kilo Kaybı Neden Önerilebilir?

Hızlı ameliyat öncesi kayıp, yağlı karaciğeri küçültür, üst mideye erişimi iyileştirir ve şiddetli obezitesi olan hastalar için ameliyat riskini azaltabilir.

By-Pass Öncesi Balon Kullanımı Hakkında Araştırmalar Ne Diyor?

Şiddetli obezitesi olan hastaların laparaskopik mide by-pass'ı beklediği prospektif bir çalışmada, balon yerleştirilmesi üç ay içinde yaklaşık %10 fazla kilo kaybı sağladı ve ameliyata geçişteki rolünü destekledi (Kotzampassi 2011, 1527).

Bu Kombine Tedavi Stratejisi Ne Zaman Düşünülmelidir?

Uzmanlar, operasyonel riskin yüksek olduğu veya bir hastanın ameliyat öncesi davranış değişikliği taahhüt etmesi için yapılandırılmış desteğe ihtiyaç duyduğu durumlarda bunu değerlendirir.

Mide Balonu ile Mide Baypası: Hangisi Sizin İçin Daha İyi?

Evrensel bir kazanan yoktur. Doğru seçim, BMI'niz, sağlık profiliniz, kilo verme hedefleriniz ve cerrahiyi kabul etme isteğinizle eşleşmelidir.

Mide Balonu Ne Zaman Daha Uygun Bir Seçenek Olabilir?

Balon, yaşam tarzı değişimini başlatmak isteyen, cerrahi olmayan, zaman sınırlı bir araca ihtiyaç duyan orta dereceli obeziteye sahip hastalar için uygundur.

Mide Baypası Ne Zaman Daha Fazla Faydalar Sunabilir?

Baypas, önemli ve kalıcı kilo kaybına ihtiyaç duyan, ciddi obezite veya metabolik hastalığı olan ve kalıcı anatomik değişikliği kabul eden hastalar için uygundur.

Kararı Etkilemesi Gereken Hasta Özel Faktörler Nelerdir?

BMI ve obezite şiddetini, mevcut tıbbi durumları, önceki kilo verme girişimlerini, istediğiniz kilo kaybı derecesini, cerrahiyi kabul etme isteğinizi, uzun vadeli yaşam tarzı taahhütlerinizi ve takip bakımını sürdürme yeteneğinizi değerlendirin.

Bir Bariyatrik Uzmanına Hangi Soruları Sormalısınız?

Genel kanıtları kişisel rehberliğe dönüştüren hedeflenmiş sorular hazırlayın.

• Hangi tedavi BMI'ıma ve sağlık profiline uyuyor?

• Benim için gerçekçi kilo kaybı sonuçları nelerdir?

• Bireysel risklerim nelerdir?

• Tedavi ve iyileşme ne kadar sürecek?

• Kilo alırsam ne olacak?

• Besin takviyelerine ihtiyaç duyacak mıyım?

• Mide balonu, bariyatrik cerrahiye bir adım olarak işlev görebilir mi?

Mide Balonu ile Mide Baypası: Ana Farklılıklar Hızla

Aşağıdaki tablo temel karşılaştırmayı özetlemektedir.

Aralarından Seçim Yapmadan Önce Dikkate Almanız Gerekenler?

Kararınızı tıbbi uygunluk, fayda ve risklerin dürüst karşılaştırmaları ve uzun vadeli değişim kapasiteniz üzerine oluşturun.

Beklenen faydaları olası risklerle değerlendirin. Kısa vadeli kolaylıkları uzun vadeli sonuçlarla karşılaştırın. Her iki tedaviye başlamadan önce diyet ve davranış değişikliği taahhüdünde bulunun. Sürekli tıbbi izleme planlayın ve bireysel obezite ile ilgili sağlık risklerini pazarlama iddialarından ziyade belirleyici klinik faktör olarak ele alın. Çok disiplinli bir takım, kanıtları profilinize uygun hale getirebilir ve yalnızca bu danışmanlık genel araştırmayı güvenli kişisel tavsiyeye dönüştürür (Amerikan Metabolik ve Bariyatrik Cerrahi Derneği Klinik Konular Komitesi 2016, 467).

Kaynaklar

Adams, Ted D., ve diğerleri. "Mide G bypass Cerrahisinden Sonra Uzun Vadeli Ölüm Oranı." New England Journal of Medicine cilt 357, no. 8, 2007, ss. 753–761.

Amerikan Metabolik ve Bariyatrik Cerrahi Derneği Klinik Konular Komitesi. "Klinik Konsensüs Bildirisi: Obezite Tedavisinde İntragastrik Balon Kullanımı." Surgery for Obesity and Related Diseases cilt 12, no. 3, 2016, ss. 462–467.

ASGE Bariyatrik Endoskopi Görev Gücü, ve diğerleri. "ASGE Endoskopik Bariyatrik Tedaviler Üzerine Pozisyon Bildirgesi." Gastrointestinal Endoskopi, vol. 81, no. 5, 2015, pp. 1107–1108.

Buchwald, Henry ve diğerleri. "Bariyatrik Cerrahi: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-Analiz." JAMA, vol. 292, no. 14, 2004, pp. 1724–1737.

Courcoulas, Anita P., ve diğerleri. "Ciddi Obezite Olgularında Bariyatrik Cerrahi Sonrası 3 Yıl İçindeki Ağırlık Değişikliği ve Sağlık Sonuçları." JAMA, vol. 310, no. 22, 2013, pp. 2416–2425.

Dumonceau, Jean-Marc ve diğerleri. "İntragastrik Balonlar: Bir Konsensüs Bildirisi."Endoskopi, vol. 40, no. 6, 2008, pp. 567–570.

Garber, Alan J., et al. "Klinik Endokrinologlar Amerikan Derneği ve Endokrin Hastalıkları Amerikan Koleji Durum Klinik İncelemesi: Obezitesi Olan Hastaların Tıbbi Bakımı için Klinik Uygulama Kılavuzları." Endokrin Pratiği, vol. 22, suppl. 3, 2016, pp. 1–203.

Genco, Alfredo ve diğ. "BioEnterics İntragastrik Balon: 2,515 Hasta ile İtalyan Deneyimi."Obezite Cerrahisi, vol. 15, no. 8, 2005, pp. 1161–1164.

Kotzampassi, K. ve diğ. "Laparoskopik Roux-en-Y Gastrik Bypass Adaylarında İntragastrik Balon Öncesi Kilo Azaltımı: Önemli ve Gerekli Bir Adım mı?" Obezite Cerrahisi, vol. 21, no. 10, 2011, pp. 1525–1530.

Mechanick, Jeffrey I., ve diğerleri. "Bariyatrik Cerrahi Hastalarının Perioperatif Beslenme, Metabolik ve Cerrahi Olmayan Destek için Klinik Uygulama Kılavuzları - 2019 Güncellemesi." Obezite ve İlgili Hastalıklar için Cerrahi, vol. 16, no. 2, 2020, pp. 175–247.

Mingrone, Geltrude ve ark. "Tip 2 Diyabet için Bariyatrik Cerrahi ile Geleneksel Tıbbi Tedavi Arasındaki Farklar."New England Journal of Medicine, vol. 366, no. 17, 2012, pp. 1577–1585.

NIH Konsens Geliştirme Paneli. "Şiddetli Obesite için Gastroenteral Cerrahi." İç Hastalıkları Dergisi, vol. 115, no. 12, 1991, pp. 956–961.

Schauer, Philip R. ve diğerleri. "Bariyatrik Cerrahi ile Yoğun Medikal Tedavi Arasındaki Diyabet - 3 Yıl Sonuçları."New England Journal of Medicine, cilt 370, no. 21, 2014, ss. 2002–2013.

Sjöström, Lars ve ark. "Bariyatrik Cerrahiden 10 Yıl Sonra Yaşam Tarzı, Diyabet ve Kardiyovasküler Risk Faktörleri." New England Journal of Medicine, vol. 351, no. 26, 2004, pp. 2683–2693.

Sumithran, Priya, ve ark. "Kilo için Hormonal Adaptasyonların Uzun Süreli Sürekliliği"
Kayıp.New England Journal of Medicine, vol. 365, no. 17, 2011, pp. 1597–1604.