Mide küçültme ameliyatından sonra neredeyse her yiyecek grubunu tüketebilirsiniz, ancak bunları katı bir sıra ile, çok daha küçük porsiyonlarda ve ilk birkaç hafta boyunca daha yumuşak dokularda yemeniz gerekmektedir.
Tedaviler, iyileşme ve estetik bakım hakkında daha fazla bilgi keşfedin.
Dumping sendromu, yiyecek ve sıvıların mideden bağırsaklara olması gereken hızdan daha hızlı hareket ettiği bir sindirim durumudur. Bu hızlı hareket, hızlı mide boşalması olarak adlandırılır ve sindirim ile dolaşımla ilgili bir dizi semptomu tetikler; en sık mide veya yemek borusu cerrahisinden sonra ortaya çıkar.
Mide balonu ve mide bypassı obeziteyi tedavi eder, ancak temelde farklı şekillerde çalışırlar. Mide balonu, midenin bir kısmını altı ila on iki ay süreyle dolduran geçici bir endoskopik cihazdır.
GİRD, gastroözofageal reflü hastalığını ifade eder. Bu terim, mide içeriğinin yemek borusuna geri akmasına ve rahatsız edici semptomlar veya doku hasarı üretmesine neden olan kronik bir durumu tanımlar.
Mide bypassı cerrahisi, küçük bir mide kesesi oluşturan ve ince bağırsakları yönlendiren operasyonlardır; bu işlemler kilo kaybını teşvik eder. Cerrahlar bu prosedürleri onlarca yıldır uygulamaktadır. Roux-en-Y konfigurasyonu, dünya genelinde en çok incelenen varyant olmaya devam etmektedir.
Çoğu hasta, mide botoksu ameliyatından sonraki ilk yıl içinde fazla kilolarının %50 ile %70'ini kaybeder. Bazı hastalar daha fazla kayıp yaşar. Diğerleri ise biraz daha az kaybeder. Kesin sayı, başlangıç kilonuza, metabolizmanıza, diyetinize, egzersiz alışkanlıklarınıza ve bariyatrik ekibinizin rehberliğine ne kadar uyduğunuza bağlıdır.
Aşırı obezite, artık Sınıf III obezite veya şiddetli obezite olarak adlandırılan, bir kişinin ciddi sağlık komplikasyonları riskini önemli ölçüde artıran aşırı vücut yağı taşıdığı kronik bir tıbbi durumu tanımlar.
Obezite, kronik bir hastalıktır. Bireyselleştirilmiş bakım gerektirir. Hastalar artık gastrik balon ile Ozempic'i her zamankinden daha fazla karşılaştırıyor. Her iki seçenek de vücut ağırlığını azaltır. Farklı yollarla etki gösterirler. Birisi mekanik kısıtlama kullanır.
Mide balonu geçici bir intragastrik cihaz sağlarken, mide küçültme kalıcı bir mide küçültme ameliyatı sunar. Bu ayrım, bu iki tedavi arasındaki diğer tüm farkların temelini oluşturur.
Neredeyse her yiyecek grubunu tüketebilirsiniz mide küçültme ameliyatından sonra ancak bunları katı bir sıra ile, çok daha küçük porsiyonlarda ve daha yumuşak dokularda yemeniz gerekmektedir. Laparoskopik sleeve gastrektomi (LSG) sonrasında mideniz, eski hacminin yalnızca küçük bir kısmını tutmaktadır; bu nedenle, iyileşmenizi destekleyen yiyecekler yağsız protein, pişirilmiş sebzeler, yumuşak meyve ve kontrollü porsiyonlarda tam tahıllı karbonhidratlardır (Mechanick ve diğerleri 2020). Bu kılavuz, cerrahi beslenme araştırmalarına dayanan mide küçültme diyetini aşama aşama açıklamaktadır.
Sleeve gastrektomi, midenin yaklaşık %75-80'ini, çoğu fundus dahil olmak üzere, alır. Mideniz dar bir tüp haline gelir, açlık hormonu üretimi azalır ve büyük, kuru veya yağlı öğünlere olan toleransınız keskin bir şekilde düşer.
Sleeve gastrektomi, midenizi ince, dik bir tüpe daraltır. Ameliyat ayrıca ghrelin üreten dokunun çoğunu ortadan kaldırdığı için birçok hasta birkaç hafta içinde daha az açlık hisseder (Rosenthal ve diğerleri 2012). Bu anatomik değişiklik, iyileşme sürecinde besin seçimlerinin neden bu kadar önemli olduğunu açıklar. Yoğun bir proteinli gıda, sleeve'den rahatça geçebilirken, kuru ekmek veya gazlı bir içecek yeni midenizi gererek ağrıya neden olabilir veya kusmayı tetikleyebilir.
Bireysel diyet talimatları hastalar arasında farklılık gösterir çünkü cerrahlar zaman lamalarını dikiş yeri iyileşmesine, reflü geçmişine, diyabet kontrolüne ve önceki yeme davranışına göre ayarlar. Bariyatrik ekibinizin yazılı protokolünü ana kural olarak değerlendirmeniz gerekmektedir çünkü ekip protokolleri, beslenme sonuçlarında genel yemek planlarını sürekli olarak geride bırakmaktadır (O’Kane ve diğerleri 2020). Neredeyse tüm programlar arasında sabit kalan tek şey ilerlemenin yönüdür: öncelikle sıvılar, sonra püreler, sonra yumuşak katılar, ardından normal dokular.
Çoğu hasta, yaklaşık sekiz ila on iki hafta içinde normal dokulara dönmeden önce dört aşamadan, şeffaf sıvılar, tam sıvılar, püre haline getirilmiş yiyecekler ve yumuşak yiyeceklerden geçer. Kesin tarihler cerrahlara göre değişiklik göstermektedir.
Aşağıdaki tablo standart bariyatrik diyet ilerlemesini göstermektedir. Zamanlamayı bir aralık olarak değerlendirin, bir takvim olarak değil.
Aşama | Tipik pencere | Doku | Ana hedef |
Açık sıvılar | 1–2. günler | Su, et suyu, sulandırılmış meyve suyu | Dehidrasyonu önleyin |
Tam sıvılar | 3–14. günler | Protein içeren içecekler, süzgeçten geçirilmiş çorba, süt | Protein + hidrasyon |
Püre | 2–4. haftalar | Yumuşak, kaşıkla alınabilir, topaksız | Protein açısından zengin katı gıdaları yeniden tanıtın |
Yumuşak gıdalar | 4–8. haftalar | Yumuşak, kıyılmış, kolayca ezilebilir | Gıda çeşitliliğini artırın |
Normal gıdalar | 8. hafta ve sonrası | Küçük porsiyonlarda normal dokular | Besin açısından zengin bakım diyeti |
Su, şekersiz et suyu, kafeinsiz çay ve yağsız süt veya protein shake'leri gibi protein içeren sıvılar.
Açık sıvılar, dikiş hattını tahriş etmeden nemlendirir. Tam sıvılar, ameliyat sonrası en önemli besin olan proteini ekler; günlük yaklaşık 60–80 gram önerilmektedir (Mechanick et al. 2020). Gaz, tüpü şişirdiği için genellikle erken dönemde gazlı içecekler kısıtlanır; iyileşme sırasında gazsız alternatifler her zaman daha güvenlidir.
Genellikle iki ila dört hafta içinde, cerrahınız dikiş hattının iyileştiğini onayladığında.
Püreli gıdalar tamamen pürüzsüz olmalıdır; parça, tohum veya iplik yoktur. İyi örnekler arasında soslu, karıştırılmış tavuk, püre haline getirilmiş beyaz fasulye, pürüzsüz ricotta ve püre haline getirilmiş kabak yer alır. Yeni bir gıdayı her seferinde bir tane olarak, bir ila iki yemek kaşığı porsiyonunda tanıtmak gerekir. Dokuların tolere edilmediğini gösteren belirtiler arasında ağrı, basınç, bulantı veya kusma vardır; bu belirtiler çıkarsa, sıvılara dönün ve daha yavaş bir şekilde yeniden deneyin.
Çoğu hasta bu aşamaya dört ila sekiz hafta içinde ulaşır.
Uygun yumuşak gıdalar arasında yumuşak balık, ilik tavuk, haşlanmış yumurta, iyi pişirilmiş havuç veya kabak, kabuksuz yumuşak meyve ve Yunan yoğurdu bulunur. Bu gıdalar, midenin hızla yorulmadan aşırı çiğneme gerektirmeden protein ve mikro besinler sağlar.
Genellikle sekiz ila on iki hafta civarında, fakat bazı yoğun veya kuru gıdalar çok daha uzun süre zorlayıcı kalır.
Araştırmalar, ameliyattan bir yıl sonra bile hastaların ekmek, kırmızı et, pirinç ve kuru atıştırmalıklarla sürekli zorluk yaşadıklarını göstermektedir (Coluzzi et al. 2016). Bu durum normal anatomidir, bir başarısızlık değil. Cerrahınızın zaman çizelgesine uymak, dikiş hattını korur ve diyeti yeniden başlatmak zorunda bırakan komplikasyonları önler.
Önce protein, sonra sebzeler, ardından meyveler ve ölçülü karbonhidratlar, bu öncelik sırasıyla.
Yumurta, balık, tavuk, yağsız hindi, tofu, mercimek, lor peyniri ve Yunan yoğurdu ana protein listelerini oluşturur. Balık ve yumurta, post-sleeve gıda anketlerinde en çok “iyi tolere edilen” listelerinde yer alırken, kuru kırmızı et en az tolere edilenler arasında sıralamaktadır (Coluzzi et al. 2016). Et dokularının rahatsızlık vermesi durumunda, ipeksi tofu, humus ve mercimek püresi gibi bitkisel proteinler alternatifler sunar. Tablada herhangi bir gıdadan önce her yemekte protein tüketmeyi hedefleyin.
Pişirilmiş, yumuşak sebzeler, kabak, bal kabağı, yeşil fasulye, soyulmuş patlıcan ve püre haline getirilmiş karnabahar, çiğ salatalardan çok daha iyi tolere edilir. Çiğ sebzeler ve lifli kabuklar genellikle yumuşak evreden sonra başarılı bir şekilde geri dönmekte, küçük miktarlarda yavaşça tanıtılmaktadır.
Muz, olgun kavun, soyulmuş şeftali ve haşlanmış elma gibi yumuşak meyveler, bu süreçte en iyisidir. Meyve seçiminizden çok porsiyon disiplini önemlidir: Tam meyvenin küçük bir porsiyonu, meyve suyuna göre çok daha az şeker yoğunluğu ile lif ve mikro besinler sağlar. Doğal olarak tatlı olan tam meyveleri önceliklendirin ve eklenmiş şeker içeren ürünlerden kaçının.
İnce, tostlanmış tam tahıllı ekmek, iyi pişirilmiş yulaf, kinoa veya patatesin küçük porsiyonlarını tercih edin. Mide bypassından sonra en sık sorun yaratan dokulardan biri pirinç ve makarnadır (Coluzzi ve diğ. 2016). Porsiyonları küçük tutun ve asla karbonhidratların tabakta proteinin yerini almasına izin vermeyin.
Bir küçük porsiyon yağsız protein, bir yumuşak veya pişirilmiş sebze ve eğer tolerans varsa, ölçülmüş bir porsiyon tam tahıllı karbonhidrat, bu sırayla tüketilmelidir.
Metabolik cerrahi hastalarında yiyecek sırası ile ilgili araştırmalar, sebzeleri ve proteini karbonhidratlardan önce tüketmenin yemek sonrası glukoz dalgalanmalarını azalttığını önermektedir (Coluzzi ve diğ. 2016). Aşağıdaki tabloya göre öğünlerinizi oluşturun.
Yemek unsuru | Örnek | Neden |
Protein (ilk) | Poşe yumurta, didiklenmiş balık | Kas kütlesini korur ve tokluk sağlar |
Sebze (ikinci) | Püre haline getirilmiş balkabağı, pişirilmiş ıspanak | Mikro besin yoğunluğu, lif |
Karbonhidrat (son) | Bir kaşık yulaf, küçük patates dilimi | Hacim aşırı yüklemesi olmadan enerji |
Sıvı (ayrı) | Yemek aralarında su, yemekle birlikte değil | Sleeve aşırı doldurulmasını önler |
Porsiyonlar başlangıçta genellikle bir çeyrek ila yarım kupa kadar dramatik bir şekilde küçülür, zamanla bir kupa veya daha az bir miktara çıkabilir.
Küçük bir sleeve hızlı bir şekilde güçlü tokluk sinyalleri üretir ve rahat doluluğun ötesinde yemek yemek doku uzamasına neden olabilir ve kusmayı ya da uzun vadede sleeve genişlemesini tetikleyebilir. Porsiyon toleransı genellikle sleeve'in hafifçe gevşemesiyle ilk yıl içinde iyileşir, ancak kapasite asla ameliyat öncesi seviyelere geri dönmez. Sinyali dikkate alın, tabağı değil.
Yaban mersini büyüklüğünde lokmalar alın, her lokmayı bir püre haline getirin, yavaş yiyin, lokmalar arasında duraklayın ve rahat doluluğun ilk belirtisinde durun.
Kontrollü çalışmalar, yavaş yemenin bir öğün içindeki enerji alımını azalttığını göstermektedir (Andrade et al. 2008). Sürekli küçük atıştırmalar açlık ve tokluk sinyallerinin net bir şekilde gelişmesini engeller, bu nedenle üç planlanmış öğün ve bir planlanmış atıştırmalık, çoğu hasta için sürekli atıştırmaktan daha uygundur.
Gün boyunca gazsız sıvıları yudumlayın, günde en az 1.5 litre hedefleyin ve içecekleri yemeklerden ayrı tutun.
Aynı anda yemek yemek ve içmek sleeve'in aşırı dolmasına, yiyeceklerin çok hızlı geçişine ve rahatsızlığı tetiklemesine neden olabilir, bu nedenle programlar genellikle öğünler etrafında 30 dakikalık bir boşluk önerir. Yudum yudum için, boğazınıza tıkıp yudumlamaktan kaçının ve dehidrasyonu gösteren koyu idrar, baş dönmesi veya baş ağrısı gibi belirtilere dikkat edin. Aşağıdaki karşılaştırmaya bakın.
İçecek | Durum | Sebep |
Su | En iyi seçim | Tahriş etmeden hidratasyon |
Bitki çayı, kafeinsiz | Uygun | Gazsız, şekersiz |
Süt, protein içecekleri | Uygun | Protein ekler |
Soda içecekleri | Kaçınılması gereken | Gaz, sleeve'i genişletir |
Meyve suyu, tatlandırılmış içecekler | Sınırlayın | Konsantre şeker, dumping riski |
Eklenmiş şekerleri, yüksek yağlı kızarmış gıdaları, gazlı içecekleri ve alkolü sınırlayın; her biri konforu veya beslenmeyi belirli, iyi belgelenmiş bir şekilde olumsuz etkiler.
Tatlılar, tatlılar ve tatlandırılmış içeceklerdeki konsantre şeker, sleeve gastrektomiden sonra dumping türü semptomları, kızarma, çarpıntı, kramplara neden olabilir (Rawlins ve ark. 2013). Rahatsızlığın ötesinde, tatlı gıdalar neredeyse hiç mikro besin değeri sunmadan kalori verir ve operasyonun amacına doğrudan karşıtlık teşkil eder.
Yağ, mide boşalmasını yavaşlatır ve kalorileri küçük porsiyonlarda yoğunlaştırır. Birçok sleeve sonrası hastada, cerrahiden birkaç ay içinde yağ toleransı azalır ve yağlı gıdaların alımı düşer (Coluzzi ve ark. 2016). Kızartma yerine ızgarayı, fırınlamayı ve buharda pişirmeyi tercih edin.
Gaz, sleeve'i fiziksel olarak genişletir ve ağrı, reflü ve geğirme rahatsızlığına neden olabilir. Düz alternatifler, durgun su, ölçülü seyreltme meyve suyu, baskı olmadan hidrasyon sağlar.
Erken iyileşme döneminde alkolden kaçının ve daima dikkatle tüketin. Bariyatrik cerrahi alkol farmakokinetiğini değiştirir; hastalar, cerrahiden sonra daha yüksek kan alkol seviyelerine daha hızlı ulaşır ve alkolle ilgili sorunlar artar (Changchien ve ark. 2019). Bariyatrik ekibiniz, alkol kurallarını bireysel olarak belirlemelidir.
Fiziksel açlığı sıkıntı ve sıkılmadan ayırın, atıştırmalıkları önceden planlayın ve gereksiz yemeği tetikleyen rutinleri değiştirin.
Duygusal ve çevresel ipuçları, televizyon, stres, yiyecek görünürlüğü, mide küçültmesi hacmi sınırlar bile olsa yiyecek alımını artırır. Cazip yiyecekleri hemen göz önünden uzak tutun, sürekli atıştırma yerine bir tane kasıtlı atıştırmalık planlayın ve yeme ritüellerini kısa yürüyüşler gibi yiyecek dışı rutinlerle değiştirin. Yeme davranışlarını, sadece mide boyutunu değil, şekillendiren hastalar daha uzun vadeli başarılar elde eder (Coluzzi ve diğ. 2016).
Protein merkezli, porsiyon kontrolü yapılmış atıştırmalıklar; Yunan yoğurdu, lor peyniri, yumuşak haşlanmış yumurta veya küçük bir protein pudingi.
Öğünler arasında önceden planlanmış bir atıştırmalık aşırı açlığı önler ve sürekli atıştırmayı teşvik etmez. Bir atıştırmalık, kişiselleştirilmiş yemek planınıza uygun olmalı ve en az 6-10 gram protein sağlamalıdır. Meyve tek başına zaman zaman kabul edilebilir, ancak bir protein kaynağı ile eşleştirilirse tokluk ve glikoz düzeyini dengeler.
Günlük protein hedefinize önce yiyeceklerle ulaşın, sonra eksiklikleri kapatmak için bariyatrik özel takviyeler ve düzenli kan izlemeleri kullanın.
Güçlü bir diyet bile olsa, mide küçültme ameliyatı geçiren hastalar demir, B12 vitamini, D vitamini, folat, tiamin ve çinko eksikliği riski taşır; ameliyat öncesi düşük seviyeler yaygındır (O’Kane ve diğ. 2020). Kılavuzlar, günlük tam bir multivitamin-mineral takviyesi, ek elementel demir, rutin B12, kalsiyum ve D vitamini önermektedir (genellikle seviyelerin ≥75 nmol/L'de tutulması için günlük 2000-4000 IU), ayrıca 3, 6 ve 12 ayda kan testleri ve sonrasında yıllık takip önerilmektedir (O’Kane ve diğ. 2020). Tiamin özel bir dikkat gerektirir: Uzamış kusma veya yetersiz alım, Wernicke ensefalopati riski doğurur, bu bir nörolojik acildir. Bariyatrik diyetisyen, kan sonuçları değiştiğinde takviyeleri ayarlar; izleme, takviye listesini etkili bir önleme haline getirir (Ben-Porat ve diğ. 2015).
Hemen yemeyi bırakın, dokusunu, porsiyonunu ve yeme hızını gözden geçirin, bekleyin ve daha sonra yavaşça yeniden tanıtın.
Kötü tolere edilen yiyeceklerin basit bir günlüğünü tutun; çoğu hasta sadece birkaç tekrar eden yiyecek bulur, genellikle ekmek, pirinç, sert et veya lifli çiğ sebzeler olur. Eğer bir yiyecek iki farklı durumda başarılı olamazsa, birkaç hafta bekleyin ve daha sonra başka bir aşamada yeniden deneyin. Sürekli sorunlar, cerrahi ekibinizle ilgilidir, tekrarlayan kendi deneylerinize yer yoktur.
Sürekli kusma, şiddetli veya kötüleşen karın ağrısı, sıvıları tutamama veya dehidrasyon belirtileri hemen değerlendirilmelidir.
Kısa, ara sıra kusma durumlarını aşan bir kusma durumu, diyet ayarlamasının normal bir parçası değildir; kılavuzlar hastaları araştırma için bariyatrik merkeze geri yönlendirir ve hızlı tedavi, tiamin tükenmesini ve Wernicke ensefalopatisini önler (O’Kane ve diğ. 2020). Baş dönmesi, koyu idrar, hızlı kalp atışı veya yetersiz sıvı alımının yanı sıra karışıklık gibi belirtilere dikkat edin; bu belirtiler dehidrasyona ve acil değerlendirmeye işaret eder.
Üç tutarlı öğün oluşturun, ekran kullanmadan dikkatlice yiyin, yiyecekleri önceden planlayın ve diyet yapısını günlük fiziksel aktivite ile birleştirin.
Rutinler karar yorgunluğunu azaltır ve planlı öğünler atlamayı ve atıştırmayı önler. Besin açısından yoğun yiyecek seçimleri, sürekli hidrasyon ve düzenli hareket birbirini destekler: mide hacmi kontrol eder, ancak alışkanlıklar her şeyi kontrol eder (Mechanick ve diğ. 2020).
Uzun vadede geniş, normal bir yiyecek yelpazesini tüketebilirsiniz, ancak “normal” artık her zaman küçük, yavaş, protein öncelikli öğünleri ifade eder.
Takip çalışmaları, çoğu hastanın bir yıl içinde rahatça sıradan öğünler yiyebildiğini göstermektedir; ancak yoğun veya kuru yiyeceklerin bir kısmı hala zorluk çıkarmaktadır (Coluzzi ve diğ. 2016). Bireysel tolerans kendi hızında gelişir. Uzun vadeli kurallar, protein önceliği, yavaş yeme, öğünler arasında hidratasyon ve takviye uyumu asla sona ermez.
Üç adet küçük protein odaklı öğün, bir ara öğün ve öğünler arasında sürekli içme.
Bir adet çırpılmış yumurta ile bir kaşık ezilmiş avokado veya karışık meyveli Yunan yoğurdu.
Püre haline getirilmiş balkabağı ile didiklenmiş beyaz balık veya yumuşak pişirilmiş kabak ile kıyma tavuk.
Domates sosunda yumuşak hindi köfteleri ile ezilmiş karnabahar veya bir kaşık Yunan yoğurdu ile mercimek ve sebze püresi.
Küçük bir kasede lor peyniri, yumuşak haşlanmış yumurta veya protein takviyeli yoğurt.
Sabahın erken saatlerinden akşama kadar su, bitki çayı veya az yağlı sütü ara vermeden yudumlayarak tüketin; öğünlerden 30 dakika önce ara verin.
Ameliyattan itibaren geçen süre, gıda dokusu, porsiyon boyutu, yeme hızı, bireysel sindirim tepkisi ve cerrahi ekibinizin özel protokolü.
Her bir faktör diğerleriyle etkileşimdedir: üçüncü haftada başarısız olan bir gıda, genellikle üç ayda başarılı olur, çünkü iyileşme süreci ilerlemiştir. Ekibinizin talimatlarını genel zaman çizelgelerinden daha fazla önemseyin, çünkü mide küçültme işleminiz, reflü durumunuz ve beslenme geçmişiniz, diğer hastalardan farklıdır (Rosenthal ve diğ. 2012).
Aşağıdaki SSS, en çok aranan bireysel gıdalar ve içecekler hakkında; detaylı kanıtlar yukarıdaki bölümlerde bulunmaktadır.
Evet. Yumurtalar mide küçültme sonrasında en iyi tolere edilen proteinler arasında yer almaktadır. Yumuşak dokularla, çırpılmış veya hafif haşlanmış olarak ve küçük porsiyonlarla başlayın (Coluzzi ve diğ. 2016).
Evet, eğer nemli ve yumuşaksa. Kuru veya lastik gibi tavuk, rahatsızlık veren yaygın bir tetikleyicidir, bu yüzden yavaş pişirilmiş, didiklenmiş veya kıyma şeklinde hazırlıkları tercih edin.
Evet, küçük porsiyonlar halinde yumuşak, soyulmuş meyveler. Tüm meyveler, şekerin yoğunlaştığı ve dumping semptomlarını tetikleyebileceği için diyet açısından meyve suyundan çok daha iyi uyum sağlar (Rawlins ve diğerleri 2013).
Evet, önce pişirilmiş ve yumuşak olanları. Çiğ sebzeler, sonraki aşamalarda yavaşça geri döner ve büyük miktarlarda rahatsız edici olabilir.
Sonunda, evet, ancak her ikisi de cerrahiden sonraki en az tolere edilen dokulardan biridir. İlk porsiyonları birkaç çatal dolusu ile sınırlı tutun ve iyi pişirilmiş veya sosla bağlı versiyonları tercih edin (Coluzzi ve diğerleri 2016).
Genellikle evet, ölçülü olarak, ekibiniz tarafından onaylandığında, kafein iyileşen mideyi rahatsız edebilir ve sıvı sınırlarına dahil edilir. Birçok program erken iyileşme döneminde dekafein tercih eder.
Dikkatli olun. Ekmek ve krakerler, midenin genişlemesi ve katılaşması nedeniyle cerrahiden sonra önemli ölçüde azalma gösterir. İnce dilimleri kızartın ve en son tüketin ya da erken dönemde atlayın (Coluzzi ve diğerleri 2016).
Nadir ve bilinçli bir şekilde. Yüksek şeker içeren gıda yükleri dumping semptomları riskini taşır ve boş kalori ekler; kılavuzlar yoğun tatlıları sınırlanması gereken gıdalar olarak sınıflandırır, temel gıdalar değil (Mechanick ve diğerleri 2020).
Sadece açık ekip onayı ile ve değişen riski anladığınızdan emin olun: emilim hızlanır ve obezite cerrahisi sonrası alkolle ilgili sorunlar artar (Changchien ve diğerleri 2019).
Çoğu program hayır diyor. Mide kapasitesini ve yemek toleransını korumak için sıvıları yemeklerden yaklaşık 30 dakika ayırın.
Ağrı, baskı veya bulantı hissedeceksiniz ve kusabilirsiniz. Tekrar eden aşırı yemek yemek, zamanla midenin genişlemesine neden olur ve ameliyatın kısıtlamasını aşındırır, bu yüzden ilk tokluk sinyalinde durun.
Besin yoğunluğunu hacimden önceliklendirin, azaltılmış kapasitenizi dikkate alın, yavaş yiyin, yeterli hidrasyonu sağlayın, takviyelerinizi ve kan takibinizi güncel tutun ve bariyatrik bakım ekibinizle bağlantıda kalın.
Mide balonu size fizyolojik bir araç sağlar; yönergeler ise yöntemi sunar. Öncelikle protein, küçük ve yavaş öğünler, öğünler arasında sıvı tüketimi, yaşam boyu takviye ile planlı laboratuvar takibi; bu kombinasyon, on yıllar boyunca kilo kaybını, kas kütlesini ve mikronutrient durumunu korur (Mechanick ve diğ., 2020; O’Kane ve diğ., 2020). Diyeti geçici bir aşama değil, kalıcı bir altyapı olarak gören hastalar en dayanıklı sonuçları elde ederler.
Andrade, Ana M., Geoffrey W. Greene ve Kathleen J. Melanson. "Yavaş Yemek, Sağlıklı Kadınlarda Öğünler İçinde Enerji Alımını Azaltmıştır."American Dietetic Association Dergisicilt. 108, sayı. 7, 2008, s. 1186–1191.
Ben-Porat, Tair ve diğ. "Sleeve Gastrektomi Sonrası Beslenme Yetersizlikleri: Önceden Tahmin Edilebilir mi?"Obezite ve İlişkili Hastalıklar için Cerrahicilt. 11, sayı. 5, 2015, s. 1029–1036.
Changchien, Elizabeth M. ve diğ. "Bariyatrik Cerrahiden Sonra Alkol Kullanımı: Bir Literatür İncelemesi ve Bir Biyobankası Çalışmasından Yeni Bilgiler."Alkolcilt. 77, 2019, s. 1–10.
Coluzzi, Ilaria ve diğ. "Laparoskopik Sleeve Gastrektomi Sonrası Besin Tüketimi ve Yeme Davranışındaki Değişiklikler."Obezite Cerrahisicilt. 26, 2016, s. 2059–2067.
Mechanick, Jeffrey I. ve diğ. "Bariyatrik İşlemler Geçiren Hastaların Perioperatif Beslenme, Metabolik ve Cerrahi Olmayan Destekine Dair Klinik Uygulama Yönergeleri - 2019 Güncellemesi."Obezite ve İlişkili Hastalıklar için Cerrahicilt. 16, sayı. 2, 2020, s. 175–247.
O'Kane, Mary ve diğ. "Bariyatrik Cerrahi Geçiren Hastalar İçin Perioperatif ve Postoperatif Biyokimyasal İzleme ile Mikronutrient Değişimi Üzerine İngiliz Obezite ve Metabolik Cerrahi Derneği Yönergeleri - 2020 Güncellemesi."Obezite İncelemeleri, cilt. 21, sayı 4, 2020, e13087.
Rawlins, Lea ve diğerleri. "Sleeve Gastrektomi Geçiren Hastalarda Dumping Sendromu." Obezite ve İlgili Hastalıklar Dergisi , cilt. 9, sayı 3, 2013, s. 492–495.
Rosenthal, Raul J. ve diğerleri. "Uluslararası Sleeve Gastrektomi Uzman Paneli Konsensüs Bildirgesi: 12.000'den Fazla Vakanın Deneyimine Dayalı En İyi Uygulama Kılavuzları." Obezite ve İlgili Hastalıklar Dergisi , cilt. 8, sayı 1, 2012, s. 8–19.