Efectos secundarios de la finasterida: entre verdades y mitos
La finasterida es uno de los tratamientos más recetados para la caída del cabello de patrón masculino y la hiperplasia prostática benigna leve (HPB). Como inhibidor de la 5-alfa reductasa, la finasterida reduce los niveles de dihidrotestosterona, o DHT, las hormonas responsables de la caída del cabello y del agrandamiento de la próstata. El medicamento funciona bien, aunque a menudo se encuentra rodeado injustificadamente de mitos y preocupaciones sobre sus posibles efectos secundarios.
El artículo Efectos secundarios de la finasterida: entre verdades y mitos aborda varios aspectos relacionados con la finasterida, incluidos sus beneficios, quiénes deben tomarla, quiénes deben evitarla y cómo debe utilizarse. Tanto si está sopesando las ventajas y desventajas de la finasterida como si ya ha decidido utilizarla, siga leyendo para tomar una decisión informada.
¿Qué es la finasterida y para qué se utiliza?
La finasterida, utilizada habitualmente para tratar el agrandamiento de la próstata, también se receta con frecuencia para la calvicie de patrón masculino (alopecia androgenética). Cada vez hay más evidencia clínica que demuestra su eficacia para ayudar a reducir una mayor pérdida de densidad capilar y su potencial para estimular el crecimiento del cabello. Por lo general, está indicada para hombres adultos que sufren una pérdida gradual del cabello en la coronilla o en la parte superior de la cabeza.
La gran mayoría de las personas comenzará a notar cambios visibles después de unos meses de uso, y en la mayoría de los casos la mejoría se aprecia después de entre seis meses y un año de tratamiento. En estudios clínicos, se ha demostrado que la finasterida ayuda a conservar y recuperar el cabello de forma más eficaz en las personas que la utilizan durante un periodo prolongado que en aquellas que no toman el medicamento.
La finasterida está aprobada por la FDA para el tratamiento de la caída del cabello de patrón masculino y suele considerarse un tratamiento de primera línea. Es un medicamento de venta con receta que no está indicado para mujeres ni niños.
¿Cómo actúa la finasterida?
Antes de explicar cómo actúa la finasterida, veamos primero el origen del problema y cómo se produce la calvicie de patrón masculino.
La alopecia androgenética, también conocida como calvicie de patrón masculino, es el tipo de caída del cabello más común en los hombres. Suele comenzar con un retroceso de la línea de implantación del cabello o con una pérdida de densidad en la parte superior de la cabeza, y normalmente se debe a una combinación de factores genéticos y hormonales, especialmente a una hormona llamada DHT.
La DHT, un derivado de la testosterona, provoca el encogimiento gradual de los folículos pilosos del cuero cabelludo en algunas personas. A medida que esto ocurre, el cabello se vuelve más fino y corto, hasta que finalmente deja de crecer por completo.
La finasterida actúa reduciendo en un 66% el nivel de DHT en el organismo. Inhibe la acción de una enzima que convierte la testosterona en DHT, lo que ayuda a prevenir una mayor caída del cabello y, en la mayoría de los casos, favorece su crecimiento. La mayoría de los hombres nota una diferencia significativa después de tomarla de forma constante durante unos meses.
En resumen, la DHT reduce el tamaño de los folículos capilares, lo que provoca la calvicie de patrón masculino, y la finasterida ayuda a bloquear la DHT, permitiendo que el cabello crezca más grueso, largo y saludable.
4 beneficios de la finasterida
Estos son 4 beneficios de la finasterida demostrados clínicamente:
Reducción del colesterol: según un estudio realizado en la Universidad de Illinois Urbana-Champaign, los usuarios de finasterida presentan, en promedio, al menos 30 puntos menos de colesterol que quienes no la utilizan.
Prevención de la aterosclerosis: dosis significativamente altas de finasterida evitaron que se produjera el proceso de aterosclerosis en ratones y redujeron la inflamación del hígado.
Reducción de los problemas cardiovasculares: la finasterida incluso puede reducir el riesgo de problemas cardiovasculares gracias a la disminución de los niveles de colesterol y de las obstrucciones en las arterias.
Tratamiento de la caída del cabello: la finasterida también contribuye a prevenir la caída del cabello, además de ser un tratamiento conocido para casos como la calvicie de patrón masculino y el agrandamiento de la próstata.
Tipos de finasterida
La finasterida está disponible en formulaciones orales y tópicas: la oral actúa de forma sistémica y puede causar más efectos secundarios, mientras que la tópica actúa localmente en el cuero cabelludo y suele producir menos efectos secundarios; la eficacia depende de las necesidades individuales.
Finasterida oral
La finasterida oral actúa en todo el organismo para reducir la DHT y prevenir la caída del cabello cuando se toma en forma de comprimido. Sin embargo, debido a su efecto sistémico, puede causar efectos secundarios como disfunción sexual.
Finasterida tópica
La finasterida tópica, en cambio, se aplica directamente sobre el cuero cabelludo, actúa localmente y tiende a provocar menos efectos secundarios sistémicos. Ambas formas pueden favorecer el crecimiento del cabello, pero la elección entre ellas debe basarse en sus necesidades individuales y en la tolerancia de cada opción.
¿Cómo debe tomar la finasterida?
Es esencial saber que el uso de finasterida para tratar la caída del cabello de patrón masculino puede requerir al menos hasta el tercer mes antes de que usted note una mejoría real. La caída del cabello y su posterior crecimiento suelen producirse gradualmente, no de una sola vez. Sin embargo, la mayoría de los usuarios que responden positivamente al medicamento notan cambios, en promedio, durante los primeros 12 meses de uso. Si usted ha utilizado finasterida de forma constante durante un año completo sin observar signos de mejoría, es poco probable que continuar utilizándola le ayude.
La finasterida solo es eficaz mientras usted la toma. Ralentiza la caída del cabello y puede favorecer su crecimiento, pero estos efectos no son permanentes. Una vez que usted deja de tomar finasterida, los cabellos nuevos que haya ganado normalmente se desprenderán en un plazo de 12 meses y la caída del cabello probablemente se reanudará poco después. Para obtener los mejores resultados, debe tomar el medicamento de forma constante, incluso después de observar buenos resultados, para evitar perder los avances logrados.
Según Dr. Emrah Cinik, nuestro experto en trasplante capilar de Dr. Cinik, «Las respuestas individuales a la finasterida pueden variar. Factores como la edad, el grado de pérdida capilar y el momento en que se inicia el tratamiento influyen en su eficacia».
¿Durante cuánto tiempo debe tomar finasterida?
Para obtener resultados eficaces, la finasterida debe tomarse a diario durante al menos tres meses antes de que la mayoría de los pacientes noten que la pérdida capilar se ha detenido o que está creciendo cabello nuevo. No existen datos clínicos controlados sobre tratamientos de más de 12 meses. Probablemente sea necesario utilizarla de forma indefinida para mantener sus beneficios.
¿Quién puede tomar finasterida?
Las siguientes categorías de personas pueden tomar finasterida:
Hombres mayores de 18 años con calvicie de patrón masculino: al bloquear la DHT, la hormona responsable de la miniaturización de los folículos pilosos, la finasterida ayuda a reducir la calvicie.
Hombres que padecen hiperplasia prostática benigna (HPB): reduce el tamaño de la próstata y, por tanto, alivia síntomas como el aumento de la frecuencia y la urgencia urinarias.
Personas que no son alérgicas y que no padecen enfermedades hepáticas.
¿Pueden las mujeres con pérdida capilar utilizar finasterida?
Aunque la finasterida no está indicada para tratar la pérdida capilar en mujeres, en algunos casos ciertos médicos pueden recetarla fuera de indicación a mujeres después de la menopausia.
¿Por qué las mujeres no pueden tomar finasterida?
Aunque la finasterida se receta a hombres, generalmente está contraindicada en mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas. Esto se debe a que podría afectar al desarrollo del feto masculino y causar potencialmente malformaciones congénitas en los genitales.
Al abordar este tema, el Dr. Cinik advierte que «En las mujeres que podrían estar embarazadas, la finasterida puede alterar los niveles hormonales y trastornar el ciclo menstrual. Las mujeres que experimenten pérdida capilar deben consultar a un profesional sanitario sobre alternativas que podrían ser más seguras.»
¿Cuánto tarda la finasterida en hacer efecto contra la caída del cabello?
Los estudios demuestran que, tras el uso de finasterida, los niveles de DHT disminuyen aproximadamente un 65 % durante las primeras 24 horas después de la primera dosis.
Aunque la DHT disminuye rápidamente, la recuperación del cabello puede tardar varios meses en hacerse visible. Las investigaciones clínicas muestran lo siguiente:
Algunas personas observan resultados después de aproximadamente 3 meses de tratamiento.
Los resultados más perceptibles suelen aparecer después de unos 5-6 meses o 12 meses.
Los estudios a largo plazo indican que el uso continuado de finasterida puede producir resultados, aunque los cambios no sean perceptibles en las primeras etapas.
Dosis de finasterida
Dado que la finasterida está disponible en presentaciones orales y tópicas, cada una tiene una pauta de dosificación específica, adaptable para un uso seguro y eficaz.
Finasterida oral
Para tratar la calvicie de patrón masculino, normalmente se toma una tableta de 1 mg de finasterida una vez al día. Los resultados pueden tardar al menos tres meses en hacerse visibles. Es necesario utilizarla de forma constante para mantener la recuperación del cabello. Tras interrumpir el tratamiento, es muy probable que el cabello nuevo se pierda en el plazo de un año.
Finasterida tópica:
Por lo general, la finasterida tópica se aplica una o dos veces al día en el cuero cabelludo mediante un gotero o pulverizador, pero únicamente bajo la supervisión de un profesional sanitario. La cantidad y la frecuencia pueden variar según la formulación y las necesidades del paciente. Extiéndala uniformemente con los dedos sobre las zonas con pérdida de cabello.
Es importante tener en cuenta que no debe utilizar finasterida oral y tópica simultáneamente sin el consejo de un profesional sanitario, ya que esto podría hacer que la dosis superara los niveles normales y aumentar el riesgo de efectos secundarios.
¿Qué debo hacer si olvido una dosis de finasterida?
Si ha olvidado una dosis de finasterida, sáltela y continúe con su pauta habitual. No se recomienda compensar la dosis olvidada tomando dos dosis a la vez.
¿Qué debo hacer si tomo una sobredosis de finasterida?
Si cree que ha tomado una sobredosis de finasterida, solicite asistencia médica de inmediato. Si la persona se desmaya, sufre convulsiones, tiene dificultades para respirar o no puede despertarse, busque atención médica de urgencias inmediatamente.
Efectos secundarios de la finasterida: entre verdades y mitos
Los efectos secundarios frecuentes de la finasterida son:
Disminución de la libido
Disfunción eréctil
Problemas de eyaculación
Aumento y sensibilidad de las mamas
Erupción cutánea
Si son leves, estos efectos pueden desaparecer en unos días o semanas. Si persisten o son graves, consulte a su médico o farmacéutico.
Además, la finasterida puede causar reacciones alérgicas graves. Por ello, suspenda el uso del producto y busque atención médica inmediata si sospecha que está teniendo una reacción alérgica acompañada de alguno de los siguientes síntomas:
Dificultad para respirar o sibilancias
Palpitaciones
Sensación febril o malestar general
Ganglios linfáticos inflamados
Hinchazón de la cara, los labios, la boca, la lengua o la garganta
Dificultad para tragar o sensación de opresión en la garganta
Picor, erupción cutánea y protuberancias de color rojo pálido en la piel (urticaria)
Náuseas o vómitos
Mareos, sensación de desmayo o desmayo
Calambres abdominales
Dolor articular
La finasterida también puede causar pensamientos suicidas y depresión en un número reducido de pacientes.
Efectos secundarios de la dutasterida frente a la finasterida
La finasterida y la dutasterida pueden causar efectos secundarios relacionados con la función sexual, como disminución de la libido y disfunción eréctil. Por lo general, son leves y desaparecen tras suspender el tratamiento. Algunas personas consideran que la dutasterida provoca menos efectos secundarios sexuales, pero también puede causar sensibilidad o aumento del tamaño de las mamas. Las mujeres embarazadas no deben manipular ninguno de estos medicamentos debido a los posibles defectos congénitos que pueden causar.
Leer más: Dutasterida para la caída del cabello: ¿qué tan eficaz es?
¿Cómo reducir los efectos secundarios de la finasterida?
Como hemos explicado anteriormente, la finasterida puede causar algunos efectos secundarios frecuentes y adversos; sin embargo, existen formas sencillas de hacer que el tratamiento sea más llevadero y reducir la probabilidad de que aparezcan efectos secundarios:
Opte por la finasterida tópica
Las investigaciones sugieren que 1 mg de finasterida es suficiente para tratar la calvicie de patrón masculino y también puede causar menos efectos secundarios que 5 mg de finasterida. Siga tomando el medicamento según las indicaciones de su tricólogo y no compense una dosis olvidada tomando dos dosis la próxima vez.
Mantenga una actitud positiva
Un metaanálisis de más de 60.000 pacientes mostró que los efectos secundarios sexuales se notificaron con una frecuencia prácticamente igual en los grupos que tomaron finasterida y placebo; solo fueron aproximadamente un 1% más frecuentes entre quienes tomaron finasterida, lo que sugiere un probable efecto nocebo.
Lleve un estilo de vida saludable
Los hábitos saludables, como dejar de fumar y mantener una alimentación equilibrada, hacer ejercicio y reducir los niveles de estrés, pueden ayudar al organismo y contribuir a disminuir los efectos secundarios.
Consulta
La psicoterapia no se limita a la salud mental; también puede ayudar con la libido, la ansiedad y las preocupaciones importantes relacionadas con los efectos secundarios de la finasterida.
¿Ayuda la microdosificación de finasterida?
Las dosis más bajas de finasterida, a menudo denominadas microdosificación, son cada vez más populares para tratar la caída del cabello. Incluso con solo 0,2 mg, los estudios demuestran que puede reducir los niveles de DHT a la mitad, lo que normalmente basta para ayudar a ralentizar el afinamiento del cabello.
El principal motivo por el que algunas personas eligen la microdosificación es reducir el riesgo de efectos secundarios, especialmente los sexuales. Aunque puede no ser tan potente como la dosis estándar de 1 mg, sigue siendo muy eficaz para quienes presentan una caída del cabello leve o en una fase inicial, o para cualquier persona preocupada por cómo podría reaccionar su organismo.
Finasterida y embarazo
Como hemos mencionado anteriormente, debido a los posibles riesgos que representa para el feto en desarrollo, la finasterida está estrictamente contraindicada durante el embarazo. Estudios de alta calidad indican que la exposición al medicamento puede provocar defectos congénitos graves, especialmente en el desarrollo del aparato reproductor masculino cuando se toma durante un embarazo con un feto varón.
Alternativas a la finasterida
En lo que respecta al tratamiento de la calvicie de patrón masculino, existen varias opciones, cada una dirigida a distintos aspectos de la caída del cabello y con diferentes niveles de eficacia.
Dutasterida frente a Finasterida
La calvicie de patrón masculino puede tratarse con dos bloqueadores de la DHT: Dutasterida y Finasterida, que difieren considerablemente en potencia y estado de aprobación. La Finasterida está aprobada por la FDA para la caída del cabello e inhibe un tipo de la enzima 5-alfa reductasa; por su parte, la Dutasterida no está aprobada por la FDA para la caída del cabello e inhibe ambos tipos, por lo que es más potente.
Los estudios indican que, en casos avanzados de caída del cabello, la Dutasterida es la mejor opción; sin embargo, los efectos secundarios relacionados con la sexualidad son leves y reversibles en ambos casos. La elección depende de la gravedad de la caída del cabello, la respuesta al tratamiento y las indicaciones del médico.
Minoxidil frente a Finasterida
Los dos tratamientos aprobados clínicamente para la calvicie de patrón masculino son Minoxidil y Finasterida; no obstante, actúan mediante mecanismos completamente diferentes. El Minoxidil estimula el crecimiento del cabello al dilatar los vasos sanguíneos, aumentar el flujo sanguíneo hacia los folículos y, en última instancia, producir un cabello más grueso a un ritmo de crecimiento más rápido. Favorece el recrecimiento en las zonas donde el cabello se ha debilitado, pero no evita una mayor caída del cabello.
La Finasterida reduce el nivel de DHT, una hormona masculina que encoge los folículos pilosos y provoca calvicie. Esta reducción se produce mediante la inhibición de la enzima 5-alfa reductasa, que convierte la testosterona en DHT. Por lo tanto, el tratamiento combinado puede ofrecer mejores resultados en algunas personas, ya que estos tratamientos actúan sobre diferentes aspectos del proceso de caída del cabello.
Solución tópica de Minoxidil y Finasterida
La combinación de tratamientos tópicos con Minoxidil y Finasterida puede ser eficaz para la caída del cabello. El Minoxidil estimula el crecimiento al mejorar la circulación en el cuero cabelludo, mientras que la Finasterida actúa sobre la DHT, que provoca la caída del cabello. Por lo tanto, en casos de debilitamiento avanzado del cabello, pueden obtenerse mejores resultados mediante el uso combinado de ambos medicamentos.
Además, las fórmulas tópicas pueden minimizar los efectos secundarios sistémicos en comparación con las preparaciones orales; por ello, es esencial utilizarlas con regularidad y vigilar cuidadosamente cualquier irritación. Consulte siempre a su médico antes de iniciar este tratamiento combinado para confirmar que sea adecuado para usted.
Más información: ¿Cuánto tarda el Minoxidil en hacer efecto?
Reflexiones finales sobre los efectos secundarios de la Finasterida: entre verdades y mitos
Aunque la Finasterida ofrece claros beneficios en el tratamiento de la calvicie de patrón masculino y la hiperplasia prostática benigna, deben tenerse en cuenta sus posibles efectos secundarios graves, que por lo general no son permanentes. La clave para controlar los efectos secundarios de la Finasterida es comprender su mecanismo de acción y reconocer que los beneficios pueden superar cualquier riesgo, teniendo presentes las verdades y los mitos sobre su uso.
Aunque, con la orientación y el seguimiento adecuados, muchos pacientes pueden utilizar la Finasterida de forma segura y eficaz para la caída del cabello o los problemas de próstata, este artículo: Efectos secundarios de la Finasterida: entre verdades y mitos, destaca que, teniendo en cuenta su estado general de salud y sus necesidades terapéuticas específicas, debe consultar a un médico para decidir si la Finasterida es el medicamento adecuado para usted.
Preguntas frecuentes
¿Qué hace la Finasterida?
La Finasterida es un inhibidor de la 5-alfa reductasa que actúa bloqueando una hormona masculina responsable del agrandamiento de la próstata y la caída del cabello, ayudando a tratar tanto la HBP como la calvicie de patrón masculino.
¿Es seguro el finasteride?
Por lo general, el finasteride puede tomarse de forma segura durante largos periodos de tiempo. Muchas personas toman este medicamento durante meses o incluso años sin presentar complicaciones.
¿Los efectos secundarios del finasteride son permanentes?
Por lo general, los efectos secundarios del finasteride no son permanentes, pero el riesgo de experimentar efectos más prolongados puede aumentar con el uso prolongado del medicamento.
¿El finasteride hace que vuelva a crecer el cabello?
Sí. Los estudios demuestran que el finasteride no solo limita y ralentiza la caída del cabello, sino que también favorece su crecimiento. Sin embargo, el éxito del crecimiento capilar depende de varios factores, incluida la zona del cuero cabelludo donde se ha producido la caída.
¿El finasteride hace crecer el cabello en hombres completamente calvos?
No se dispone de datos clínicos sobre hombres completamente calvos.
¿Pueden los hombres de edad avanzada utilizar finasteride?
No se han realizado ensayos clínicos sobre el uso de finasteride para tratar la alopecia androgenética masculina en hombres mayores de 41 años.
¿Qué debe evitar mientras toma finasteride?
No comparta el finasteride con otra persona, aunque presente los mismos síntomas que usted.
¿Qué otros medicamentos pueden afectar al finasteride?
El finasteride puede interactuar con otros medicamentos, incluidos los de venta con receta, los medicamentos sin receta, las vitaminas y los suplementos a base de plantas. Asegúrese de informar a su médico sobre todo lo que está tomando.
