Сколько стоит желудочное шунтирование в Турции?

Стоимость желудочного шунтирования в Турции обычно составляет от €3,200 до €6,500 за хирургическую процедуру, тогда как полный пакет медицинского туризма с проживанием в отеле, трансферами и послеоперационным наблюдением обычно стоит от €4,000 до €7,500. Эти цифры отражают рыночные цены, зафиксированные в октябре 2026 года, и могут меняться в зависимости от обменного курса, поэтому воспринимайте каждое коммерческое предложение как оценку на определённую дату, а не как фиксированный тариф.

Рекламируемая цена желудочного шунтирования в Турции редко совпадает с общей суммой, которую вы потратите. Указанная цена операции покрывает только само хирургическое вмешательство. Полный медицинский тур включает авиабилеты, проживание, расходы сопровождающего, пищевые добавки и последующее наблюдение. В этой статье мы чётко разделяем эти две суммы, чтобы вы могли составить реалистичный бюджет в евро ещё до бронирования.

Каков обычный диапазон цен на желудочное шунтирование в Турции?

Обычная стоимость желудочного шунтирования в Турции в евро составляет от €3,200 до €4,100 за стандартную процедуру по Ру в частной клинике среднего ценового сегмента и от €4,500 до €6,500 в клиниках премиум-класса с учреждениями, аккредитованными на международном уровне. Пакеты мини-шунтирования часто начинаются с нижней границы диапазона, тогда как ревизионная бариатрическая операция стоит дороже всего, поскольку требует больше времени в операционной и высокого уровня хирургического мастерства.

Цены зависят от хирурга, больницы, типа процедуры, ваших медицинских показаний и точного состава пакета. Курсы валют меняются ежедневно, поэтому стоимость желудочного шунтирования в Турции в евро, указанную несколько месяцев назад, необходимо уточнить повторно.

Что обычно входит в стоимость желудочного шунтирования в Турции?

Большинство турецких бариатрических пакетов объединяет основные медицинские услуги в одном предложении. Типичная стоимость желудочного шунтирования в Турции по системе «всё включено» покрывает гонорары хирурга и операционной бригады, расходы на больницу и операционную, общую анестезию, предоперационные анализы крови и обследования, послеоперационное наблюдение, а также назначенные препараты на начальном этапе восстановления.

Пакеты для иностранных пациентов обычно также включают трансферы из аэропорта и в больницу, проживание в отеле в течение нескольких ночей, консультацию диетолога, а также услуги переводчика или координатора пациента. Именно поэтому стоимость операции желудочного шунтирования в Турции может выглядеть значительно ниже, чем при европейской оплате по отдельным счетам, где каждая услуга тарифицируется отдельно.

Состав пакета может существенно различаться у разных поставщиков услуг. Прежде чем сравнивать любые два предложения по стоимости желудочного шунтирования в Турции, запросите письменный подробный перечень включённых услуг.

Какие факторы определяют стоимость желудочного шунтирования в Турции?

Наибольшее влияние на разницу в цене оказывают шесть факторов: квалификация хирурга, аккредитация больницы, тип процедуры, ИМТ и сопутствующие заболевания пациента, продолжительность госпитализации и уровень поддержки иностранных пациентов. Ни один фактор сам по себе не определяет стоимость предложения — разные клиники учитывают их по-разному.

Опытный бариатрический хирург, выполнивший тысячи операций, обычно устанавливает более высокий гонорар, чем начинающий специалист, и эта разница часто отражается на стоимости желудочного шунтирования Roux-en-Y в Турции. Важное значение имеет и расположение больницы. В больнице с аккредитацией JCI в центральной части Стамбула операционные расходы выше, чем в небольшом учреждении в провинциальном городе, и это отражается в итоговом счёте.

Физиологические особенности пациента влияют на план операции. Высокий ИМТ, обструктивное апноэ сна или сердечно-сосудистый риск могут потребовать дополнительных диагностических исследований, более длительного пребывания в больнице или расширенного наблюдения. Каждая дополнительная услуга увеличивает общую стоимость. Наконец, важен объём пакета: предложение, включающее неделю проживания в отеле и организованное послеоперационное наблюдение, закономерно будет дороже одной только операции, даже в той же больнице.

Чем желудочное шунтирование отличается по стоимости от других бариатрических процедур?

Желудочное шунтирование обычно стоит дороже внутрижелудочного баллона и примерно столько же или немного дороже, чем рукавная гастрэктомия, тогда как ревизионная операция обходится дороже всего. Стоимость желудочного шунтирования в Турции отражает технически сложное вмешательство с двумя кишечными анастомозами и необходимостью пожизненного наблюдения за питанием.

Шунтирование желудка и рукавная резекция желудка — это не взаимозаменяемые методы лечения. Шунтирование дополняется гормональным и мальабсорбтивным механизмом, которого нет при рукавной резекции, и возлагает на пациента часть нутритивных рисков (Mechanick et al. 2020). Хирурги выбирают операцию на основании клинических критериев, а не прайс-листов, поэтому с осторожностью относитесь к любому поставщику услуг, который продвигает более дешёвый вариант без предварительной оценки состояния пациента.

В чём разница между шунтированием желудка по Ру и мини-шунтированием?

При шунтировании желудка по Ру формируют небольшой желудочный резервуар и соединяют его с нижним отделом тонкой кишки, создавая Y-образную конфигурацию с двумя хирургическими анастомозами. При мини-шунтировании желудка, также называемом шунтированием с одним анастомозом, формируют более длинный трубчатый желудочный резервуар и соединяют его с кишечником в одном месте, что сокращает продолжительность операции и снижает техническую сложность (Mahawar et al. 2018).

Выбор методики влияет на указанную стоимость мини-шунтирования желудка в Турции, поскольку эти две операции требуют разной продолжительности вмешательства и различной интенсивности долгосрочного наблюдения. Шунтирование по Ру имеет более длительную доказательную базу и обеспечивает устойчивые результаты в снижении веса и улучшении метаболических показателей в крупных группах пациентов (Adams et al. 2012). Мини-шунтирование быстро приобрело популярность благодаря своей эффективности, однако после него необходимо контролировать кислотный рефлюкс — аспект, значение которого некоторые пациенты недооценивают.

Ни один из методов не является универсально лучшим. После полного предоперационного обследования Ваш бариатрический хирург должен рекомендовать методику, которая соответствует Вашим анатомическим особенностям, анамнезу рефлюкса, состоянию при диабете и пищевому поведению.

Сколько можно сэкономить на шунтировании желудка в Турции по сравнению с США и Великобританией?

При сравнении полного пакета услуг в Турции с самостоятельной оплатой шунтирования желудка в США или Великобритании экономия обычно составляет от 60% до 85%. Использование евро в качестве общей валюты позволяет наглядно увидеть разницу.

Применимы два замечания. Во-первых, указанные цены на процедуры нигде не отражают полную сумму расходов из собственного кармана: страховая франшиза, поездка и последующее наблюдение меняют итоговую стоимость. Во-вторых, в некоторых странах страховое покрытие может значительно уменьшить личную долю пациента, тем самым сокращая кажущийся разрыв. Более низкая стоимость шунтирования желудка в Турции не означает автоматически более низкое качество, поскольку цены в Турции снижаются за счёт стоимости труда, расходов на содержание больниц, обменных курсов валют, ценовой политики медицинской инфраструктуры и большого потока медицинских туристов. Однако сама по себе доступная цена ничего не говорит о качестве: наряду со стоимостью необходимо проверить квалификацию специалистов, стандарты больницы и условия последующего наблюдения.

Какие дополнительные расходы следует учесть при проведении шунтирования желудка в Турции?

Помимо стоимости операции, заложите в бюджет десять категорий расходов: международные авиабилеты, туристическую страховку, расходы сопровождающего, дополнительные ночи в отеле, личный транспорт, питание вне включённого пакета, дополнительные лабораторные или визуализирующие исследования, рецептурные препараты после возвращения домой, витамины и минеральные добавки для пациентов после бариатрических операций, а также местные медицинские приёмы для последующего наблюдения. Также рекомендуется предусмотреть резерв на возможное лечение осложнений, которое не покрывается клиникой.

Большинство пациентов не учитывают стоимость добавок, хотя они не являются чем-то необязательным. Пожизненный контроль уровня микронутриентов — стандартное требование после мальабсорбтивных бариатрических операций, а крупные исследования показывают, что в течение первых двух лет после шунтирования по Roux-en-Y частота дефицита железа и витамина B12 существенно возрастает (Weng et al. 2015; Arias et al. 2020). Ежегодные лабораторные обследования и ежедневный приём добавок становятся постоянной статьёй расходов.

Как долго нужно оставаться в Турции после шунтирования желудка?

Планируйте провести в Турции примерно 5–7 дней: около 2–3 ночей под наблюдением в больнице после лапароскопической операции, а затем ещё 3–5 ночей в отеле рядом с больницей. Немедленный вылет небезопасен, поскольку тромбы, кровотечение и несостоятельность анастомоза чаще всего проявляются в первые дни после операции.

Окончательный график зависит от индивидуального восстановления и разрешения хирурга. Перед отъездом оперирующий хирург должен осмотреть Вас, оценить питание и подвижность, а также подтвердить, что Вы можете безопасно совершить перелёт. Любое послеоперационное осложнение продлевает пребывание и увеличивает расходы на проживание — это ещё одна причина предусмотреть гибкий бюджет и туристическую страховку, покрывающую медицинский туризм.

Кому подходит операция по шунтированию желудка?

Право на проведение шунтирования желудка определяется индивидуальной медицинской оценкой, а не только показателем ИМТ. Врачи оценивают ИМТ в совокупности с заболеваниями, связанными с ожирением, такими как сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия и обструктивное апноэ сна, а также учитывают предыдущие попытки снижения веса, психологическую готовность и пищевой статус (Mechanick et al. 2020).

Клинические рекомендации поддерживают проведение метаболической хирургии пациентам с ИМТ 40 и выше или с ИМТ 35 и выше при наличии серьёзных сопутствующих заболеваний, а также отдельным пациентам с сахарным диабетом 2 типа и ИМТ от 30, если консервативное лечение неэффективно (Rubino et al. 2016). Тщательное обследование включает анализы крови, при наличии показаний — кардиологическое обследование, консультацию анестезиолога и психолога. ИМТ и сопутствующие заболевания служат отправной точкой для обсуждения, но никогда не являются единственными критериями.

Какие медицинские обследования необходимы перед шунтированием желудка?

Предоперационное обследование обычно включает общий анализ крови, оценку обмена веществ и нутритивного статуса, при наличии показаний — оценку сердечно-сосудистой системы, консультацию анестезиолога, обследование желудочно-кишечного тракта, например эндоскопию при наличии клинических показаний, нутритивную оценку, а также полный анализ принимаемых препаратов и истории заболеваний.

Основной набор анализов позволяет выявить анемию, оценить уровень железа, витамина B12, фолиевой кислоты, кальция, витамина D, функцию щитовидной железы, контроль уровня глюкозы и печёночные ферменты. Ваша бариатрическая команда назначает дополнительные исследования с учётом состояния здоровья: например, пациенту с сердечными симптомами проводят эхокардиографию, а пациенту, принимающему антикоагулянты, — целевые коагулологические тесты. Полные исходные данные также защищают вас в дальнейшем, поскольку послеоперационный мониторинг теряет смысл без предоперационных референсных значений (Arias et al. 2020).

Что происходит во время шунтирования желудка?

Шунтирование желудка одновременно ограничивает объём принимаемой пищи и снижает её всасывание. Хирург формирует небольшой желудочный карман, изменяет направление тонкой кишки таким образом, чтобы пища обходила большую часть желудка и начальный отдел двенадцатиперстной кишки, а затем соединяет кишечник в конфигурации, изменяющей поступление питательных веществ и сигнальные процессы, связанные с гормонами кишечника (Chang et al. 2014).

В современных клиниках операция выполняется лапароскопически через небольшие разрезы, обычно под общим наркозом, и занимает примерно от 90 до 180 минут в зависимости от сложности. Малоинвазивный подход снижает риск осложнений со стороны послеоперационных ран и сокращает срок госпитализации по сравнению с открытой операцией. Лапароскопическая техника и современные протоколы периоперационного ведения позволили снизить частоту серьёзных осложнений до низкого уровня в клиниках с большим объёмом таких операций (English et al. 2020).

Каковы основные риски и осложнения шунтирования желудка?

К основным рискам относятся кровотечение, инфекция, несостоятельность анастомоза, образование тромбов, кишечная непроходимость, дефицит питательных веществ, демпинг-синдром, желудочно-кишечные симптомы и осложнения, связанные с анестезией. Тяжёлые осложнения по-прежнему встречаются редко в аккредитованных бариатрических центрах, однако перед подписанием информированного согласия каждый пациент должен понимать весь спектр возможных рисков (Chang et al. 2014).

Риск осложнений зависит от состояния вашего здоровья, ИМТ и факторов, связанных с операцией. Экстренные протоколы и структурированный послеоперационный мониторинг обеспечивают вашу безопасность, поэтому перед подписанием договора убедитесь, что выбранный вами медицинский центр публикует чёткие процедуры ведения осложнений.

Чего ожидать в период восстановления после шунтирования желудка?

Восстановление проходит поэтапно: наблюдение в стационаре сразу после операции, постепенная активизация в тот же день, первоначальная жидкая диета примерно в течение двух недель, переход к протёртым и мягким продуктам в последующие недели и постепенное возвращение к твёрдой пище под контролем специалистов. В течение нескольких недель необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, а последующие приёмы у врача позволяют отслеживать адаптацию к уменьшенным порциям.

Симптомы демпинг-синдрома, временная усталость и изменения вкусовых ощущений возникают у многих пациентов в первые месяцы. Регулярное наблюдение с поддержкой диетолога улучшает адаптацию, поскольку желудочный резервуар ограничивает объём порций, а изменение направления прохождения пищи влияет на то, как организм усваивает сахар и жиры. Пациенты, которые соблюдают программы последующего наблюдения, демонстрируют более стабильное долгосрочное поддержание веса и лучшие метаболические показатели по сравнению с теми, кто прекращает наблюдение (Adams et al. 2012).

Понадобятся ли витамины и пищевые добавки после шунтирования желудка?

Да. Шунтирование желудка снижает всасывание железа, витамина B12, фолиевой кислоты, кальция и витамина D, поскольку пища минует двенадцатиперстную кишку и проксимальный отдел тощей кишки. Поэтому пожизненный приём добавок и ежегодный контроль показателей крови являются обязательными составляющими лечения, а не дополнительными мерами (Mechanick et al. 2020).

Исследования позволяют чётко оценить риск. Метаанализ более чем 5 900 пациентов показал, что распространённость анемии увеличивалась с 12,2% до операции до 20,9% и 25,9% через 12 и 24 месяца после шунтирования по Roux-en-Y соответственно (Weng et al. 2015). Данные проспективного когортного исследования показывают рост распространённости дефицита железа с 5,3% до операции до 23% через три года (Arias et al. 2020). Ваша бариатрическая команда должна составить график приёма добавок, а самостоятельный приём случайно выбранных поливитаминов без контроля крови приводит к реальным пробелам в профилактике дефицитов, особенно витамина B12 и железа.

Как оценить клинику, где выполняют шунтирование желудка в Турции?

Оцените пять аспектов: квалификацию хирурга, аккредитацию больницы, ведение осложнений, организацию последующего наблюдения и независимые отзывы пациентов. Проверьте наличие у хирурга специализации по общей хирургии и дополнительной подготовки в области бариатрической хирургии, уточните, какой именно хирург будет выполнять операцию, и проверьте аккредитацию больницы международными организациями, например JCI.

Задавайте прямые вопросы, касающиеся организации лечения. Кто будет лечить несостоятельность швов в 3 часа ночи? Входит ли послеоперационное наблюдение в письменный договор? Как связаться с клиникой в экстренной ситуации после возвращения домой? Внимательно изучайте независимые отзывы и не полагайтесь только на отобранные клиникой рекомендации. Медицинский центр, рекламирующий самую низкую стоимость шунтирования желудка в Турции, но не дающий прозрачных ответов на эти вопросы, создаёт риск, который не оправдывает никакая скидка.

Что следует уточнить перед тем, как принять предложение на шунтирование желудка?

Перед принятием любого ценового предложения задайте тринадцать вопросов: входит ли гонорар хирурга в стоимость? Включены ли анестезия и больничные расходы? Сколько ночей в стационаре покрывает пакет? Включено ли проживание в отеле и на сколько ночей? Включены ли трансферы из аэропорта? Входят ли предоперационные обследования? Включены ли лекарства? Предусмотрены ли консультации диетолога во время пребывания и после возвращения домой? Как долго продолжается послеоперационная поддержка? Что произойдёт при осложнении и кто оплачивает лечение? Взимаются ли дополнительные платежи за продление пребывания или дополнительные процедуры? Является ли указанная сумма фиксированной или может измениться после консультации?

Требуйте письменных ответов. Обоснованные ценовые предложения меняются только в случае, если индивидуальные медицинские данные, например неожиданная необходимость кардиологического обследования, действительно требуют дополнительных клинических мероприятий. Расплывчатые ответы о «возможных дополнительных расходах» указывают на непрозрачное ценообразование, из-за которого итоговый счёт может удвоиться.

Безопасно ли шунтирование желудка в Турции для иностранных пациентов?

Безопасность зависит от конкретного медицинского центра, больницы, хирурга и состояния вашего здоровья, а не от названия страны. В Турции работают международно аккредитованные больницы с большим опытом проведения бариатрических операций, а аккредитованные центры в системах здравоохранения с высокой хирургической нагрузкой демонстрируют показатели осложнений, сопоставимые с западными программами (English et al. 2020).

Однако иностранные пациенты сталкиваются с дополнительными рисками, которых пациенты, проходящие лечение в своей стране, могут избежать. Необходимы соответствующее предоперационное обследование, наблюдение после операции до перелёта, чёткий план действий в экстренной ситуации и преемственность медицинской помощи после возвращения домой. Попросите подготовить выписку для вашего местного врача и уточните, с кем связываться, если симптомы появятся спустя несколько недель. Медицинский туризм требует более тщательного планирования, чем лечение рядом с домом, и само планирование является важной мерой безопасности.

Каков общий бюджет на шунтирование желудка в Турции в евро?

Реалистичный общий бюджет для одного пациента, приезжающего из Западной Европы, составляет примерно от 5 500 до 9 000 €, включая хирургический пакет, поездку и личные расходы. Итоговая сумма зависит от плана лечения, города отправления, организации поездки сопровождающего лица и процесса восстановления.

При сравнении клиник отделяйте медицинские расходы от транспортных и туристических: если объединить их, низкая стоимость перелёта может скрыть невыгодные медицинские предложения.

Какова стоимость желудочного шунтирования в Турции: чек-лист

Используйте этот чек-лист, чтобы сравнивать предложения на одинаковых условиях: письменно подтвердите перечень услуг, включённых в пакет, проверьте квалификацию указанного хирурга, убедитесь в наличии аккредитации у клиники, уточните количество оплаченных ночей в стационаре и отеле, подтвердите, что трансферы включены, зафиксируйте продолжительность послеоперационного наблюдения, ознакомьтесь с условиями на случай осложнений, добавьте исключённые транспортные расходы, отнеситесь с осторожностью к предложениям, значительно ниже рыночного диапазона, и повторно уточните стоимость в евро ближе к дате поездки, поскольку обменные курсы меняются.

Чек-лист превращает маркетинговое ценовое предложение в сопоставимый вариант. Два пакета, различающиеся по цене на €500, могут отличаться по реальной ценности на €2 000, если учесть включённые услуги, последующее наблюдение и покрытие возможных осложнений.

Часто задаваемые вопросы о стоимости желудочного шунтирования в Турции

Ниже приведены краткие ответы на наиболее распространённые вопросы, которые пациенты задают на консультации.

Дешевле ли желудочное шунтирование в Турции, чем в Европе?

Да, обычно на 50–70% для пациентов, оплачивающих лечение самостоятельно. Разница обусловлена стоимостью труда и операционных расходов, обменными курсами валют, ценами на медицинскую инфраструктуру и очень большим объёмом выполняемых процедур.

Включает ли желудочное шунтирование в Турции проживание?

Это зависит от пакета. Пакеты «всё включено» обычно предусматривают от 4 до 7 ночей в отеле, тогда как предложения, включающие только хирургическое вмешательство, полностью исключают проживание. Уточните этот вопрос до бронирования.

Включены ли авиабилеты в пакеты по желудочному шунтированию?

Международные авиабилеты, как правило, оплачиваются отдельно, если поставщик услуг прямо не указал иное. Считайте любое предложение, в котором авиабилеты не упомянуты, неполным.

Включает ли стоимость желудочного шунтирования послеоперационное наблюдение?

Объём покрытия различается. Базовые пакеты включают наблюдение во время вашего пребывания, а премиальные пакеты предусматривают последующее наблюдение в течение 12 месяцев и более. Запросите подробные условия в письменном виде.

Может ли стоимость желудочного шунтирования в Турции измениться после консультации?

Да. Обоснованная корректировка стоимости возможна только в том случае, если индивидуальные медицинские показания, например необходимость дополнительного кардиологического обследования или более длительной госпитализации, действительно требуют дополнительных медицинских ресурсов. Не соглашайтесь на неограниченное повышение цены.

Сколько времени следует оставаться в Турции после желудочного шунтирования?

Планируйте пребывание общей продолжительностью от 5 до 7 дней: 2–3 ночи в стационаре и 3–5 ночей в отеле. Окончательное разрешение на вылет хирург выдаёт с учётом вашего восстановления.

Стоит ли желудочное шунтирование в Турции дороже, чем рукавная резекция желудка?

Желудочное шунтирование обычно стоит немного дороже рукавной резекции желудка в одной и той же категории больницы, поскольку операция предполагает более сложную анатомическую реконструкцию и требует более интенсивного нутритивного наблюдения.

Что следует учитывать помимо стоимости желудочного шунтирования в Турции?

Стоимость важна, однако десять факторов защищают вас лучше, чем любая скидка: безопасность операции, опыт хирурга, стандарты больницы, соответствие процедуры вашим показаниям, прозрачность ценообразования, послеоперационное нутритивное сопровождение, долгосрочное наблюдение, экстренная поддержка, преемственность медицинской помощи после возвращения домой и реалистичные ожидания относительно восстановления.

Данные исследований подтверждают, что желудочное шунтирование является эффективным долгосрочным метаболическим вмешательством, обеспечивающим устойчивое снижение веса и уменьшение долгосрочной смертности у подходящих пациентов (Adams et al. 2012; Sjöström et al. 2012; Schauer et al. 2017). Эти преимущества зависят от выбора квалифицированной команды и готовности соблюдать пожизненное наблюдение. Самый дешёвый пакет по желудочному шунтированию редко оказывается наиболее выгодным или самым безопасным вариантом.

Источники

Adams, Ted D. и др. «Польза для здоровья после операции желудочного шунтирования через 6 лет» JAMA, т. 308, № 11, 2012, с. 1122–1131.

Arias, Paula M. и др. «Дефицит микронутриентов после желудочного шунтирования по Ру» Obesity Surgery, т. 30, 2020, с. 1697–1703.

Chang, Su-Hsin и др. «Эффективность и риски бариатрической хирургии: обновлённый систематический обзор и метаанализ» JAMA Surgery, т. 149, № 3, 2014, с. 275–287.

English, Wayne J. и др. «Оценка Американского общества метаболической и бариатрической хирургии за 2018 год: метаболические и бариатрические процедуры, выполненные в США» Surgery for Obesity and Related Diseases, т. 16, № 4, 2020, с. 457–463.

Mahawar, Kamal K. и др. «Материалы первого консенсусного саммита по мини-желудочному шунтированию» Surgery for Obesity and Related Diseases, т. 14, № 9, 2018, с. 1381–1390.

Mechanick, Jeffrey I. и др. «Клинические рекомендации по периоперационному питанию, метаболической и нехирургической поддержке пациентов, которым выполняются бариатрические процедуры: обновление 2019 года» Obesity, т. 28, № 4, 2020, с. O1–O58.

Rubino, Francesco и др. «Метаболическая хирургия в алгоритме лечения сахарного диабета 2-го типа: совместное заявление международных диабетологических организаций» Diabetes Care, том 39, № 6, 2016, с. 861–877.

Schauer, Philip R. и др. «Бариатрическая хирургия в сравнении с интенсивной медикаментозной терапией сахарного диабета: результаты через 5 лет».New England Journal of Medicine, том 376, № 7, 2017, с. 641–651.

Sjöström, Lars и др. «Бариатрическая хирургия и долгосрочные сердечно-сосудистые события».JAMA, том 307, № 1, 2012, с. 56–65.

Weng, Tzu-Chieh и др. «Анемия и связанные с ней дефициты питательных веществ после шунтирования желудка по Ру: систематический обзор и метаанализ».BMJ Open, том 5, № 7, 2015, e006964.