Qu'est-ce qu'une prothèse mentonnière ?
L’implantation du menton, l’une des nombreuses interventions de chirurgie, est considérée comme relevant de la chirurgie plastique du visage. Les implants servent ainsi de biomatériau pour pallier le manque de structure définie au niveau du bas du visage, du cou et de la mâchoire.
Les prothèses mentonnières sont fabriquées à partir de silicone, de Téflon ou de Dacron, entre autres, dans le but d’améliorer la projection d’un menton insuffisamment développé afin d’obtenir un équilibre et un contour harmonieux du visage.
La plupart du temps, certaines précautions et considérations s’imposent, notamment une consultation initiale avec un chirurgien esthétique facial expérimenté, qui guidera le patient dans le choix des options d’augmentation du menton les plus appropriées.
Quels sont les types de chirurgie de prothèse mentonnière ?
Il existe deux principales procédures pour la chirurgie de prothèse mentonnière : l’augmentation et la réduction.
Augmentation du menton / Implants :
L’augmentation du menton est une intervention visant à renforcer un menton peu projeté, où un implant est placé sur l’os du menton. Une incision est réalisée soit à l’intérieur de la bouche, soit juste sous le menton, puis refermée par des points de suture après la pose de l’implant. Les patients peuvent présenter un léger gonflement par la suite et reprennent généralement le travail une semaine plus tard.
Chirurgie de réduction du menton :
La chirurgie de réduction du menton, ou rabotage du menton, permet de réduire un menton trop avancé ou trop proéminent. Elle est réalisée sous anesthésie générale en ambulatoire.
L’intervention consiste à pratiquer une incision soit à l’intérieur de la bouche, soit sous le menton, puis l’excès d’os est retiré, remodelé et redessiné. Les incisions sont ensuite refermées par des points de suture.
Quelles indications pour la chirurgie de prothèse mentonnière ?
La plupart des personnes ayant un menton plat ou fuyant recherchent généralement une chirurgie de prothèse mentonnière comme solution pour rétablir l’équilibre souhaité de leur visage.
Les hommes et les femmes ayant un nez volumineux envisagent également l’option de l’augmentation du menton pour améliorer l’harmonie de leur visage.
La chirurgie esthétique visant à améliorer les proportions du visage, y compris le menton et la mâchoire, est généralement réalisée par des chirurgiens plasticiens.
Par ailleurs, la chirurgie de prothèse mentonnière permet de corriger des malformations congénitales ou des séquelles de traumatismes.
Qui est un bon candidat pour une prothèse mentonnière ?
Un candidat idéal pour une prothèse mentonnière est une personne qui :
Est en bonne santé générale et a un poids stable
A des attentes réalistes
Ne fume pas
Est gênée par l’apparence de son menton
A un menton trop petit ou manquant de projection
A atteint la maturité osseuse, c’est-à-dire que la croissance de l’os est terminée, généralement à la fin de l’adolescence
A des attentes réalistes concernant les résultats de la chirurgie de prothèse mentonnière
Comment se préparer à une prothèse mentonnière ?
La préparation à une chirurgie de prothèse mentonnière implique des instructions spécifiques de la part de votre professionnel de santé. Certains examens médicaux, tels que des analyses de laboratoire et un examen physique, peuvent être réalisés pour évaluer votre aptitude à l’intervention. Il est recommandé d’arrêter de fumer au moins quelques semaines avant l’opération, si c’est le cas.
Certains médicaments peuvent être arrêtés par votre professionnel de santé en préparation à une chirurgie d’implant du menton. C’est pourquoi il est important d’informer votre chirurgien de tous les médicaments que vous prenez, y compris l’aspirine, les anti-inflammatoires ou les compléments à base de plantes. Il se peut que l’on vous conseille de prendre des antibiotiques avant l’intervention afin de prévenir toute infection.
Votre professionnel de santé peut prendre des photographies préopératoires de votre menton et de votre profil. Ces photos aideront votre chirurgien à planifier l’intervention et serviront de référence pour comparer les résultats avant et après la chirurgie.
Déroulement de la pose d’un implant au menton
Pendant la chirurgie d’implant du menton, votre équipe médicale et le chirurgien vont :
Administrer une anesthésie locale, une sédation ou une anesthésie générale selon l’étendue et la complexité de l’intervention.
Une incision est réalisée à l’intérieur de la bouche, le long de la crête de la lèvre inférieure. Selon les indications spécifiques, l’incision peut également être pratiquée à l’extérieur, au niveau du menton.
Des instruments spéciaux sont utilisés pour créer une cavité entre la peau incisée, la graisse et les autres tissus afin d’accueillir l’implant, qui est inséré et modelé selon la forme de l’os du menton du patient pour un résultat plus naturel.
L’incision est ensuite refermée à l’aide de points résorbables ou de colle chirurgicale.
Les médecins appliquent ensuite un pansement et une pommade antibiotique.
Durée de la pose d’un implant au menton
En général, la pose chirurgicale d’un implant du menton dure moins d’une heure ; toutefois, la durée peut augmenter en cas de gestes associés.
Après la pose d’un implant au menton
Immédiatement après la chirurgie, un pansement sera appliqué pendant 2 à 3 jours. Une sensibilité au toucher est fréquente, et le chirurgien vous prescrira des médicaments pour soulager l’inconfort par la suite.
Plan de soins après un implant au menton
Après la pose d’un implant au menton, il est conseillé de se reposer pendant au moins une à deux semaines. La mastication peut être limitée les premiers jours suivant l’intervention, il faudra donc privilégier une alimentation liquide et molle pendant quelques jours.
La plupart des patients ressentent une sensation de tension ou d’étirement, qui disparaît généralement en une semaine. Vous pourrez reprendre des activités légères et éviter :
Les efforts intenses
Les activités physiques soutenues
Le fait de se pencher
Le respect scrupuleux des consignes post-opératoires fournies par le chirurgien contribue également à une bonne récupération.
Combien de temps dure la récupération après une chirurgie d’implant du menton ?
Le gonflement diminue environ six semaines après la chirurgie d’implant du menton, et c’est à ce moment-là que l’on peut s’attendre à voir les résultats de l’intervention.
Quels sont les risques liés aux implants du menton ?
La chirurgie du menton comporte les risques associés à toute intervention chirurgicale, notamment des complications mineures telles qu’une infection ou la formation d’un hématome. Dans de rares cas, il peut également y avoir un déplacement ou une mauvaise position de l’implant, des lésions des nerfs périphériques et, plus rarement encore, des cicatrices insatisfaisantes.
Choisir un chirurgien plasticien du visage qualifié et expérimenté vous permet de minimiser ces risques potentiels.
Quand les résultats d’un implant au menton seront-ils visibles ?
Au début, il est possible que les patients ressentent un gonflement au niveau du menton après une chirurgie d’implant du menton. Dans certains cas, une seule intervention chirurgicale peut ne pas suffire à obtenir le résultat optimal ; une nouvelle intervention pourrait alors être nécessaire.
Certains patients préfèrent améliorer leur résultat avec des injections plutôt que de retourner au bloc opératoire.
Dans tous les cas, un implant du menton est une chirurgie esthétique conçue pour être permanente. Même si le temps modifiera d’autres aspects de votre visage avec l’âge, le contour amélioré de votre menton restera inchangé.
Existe-t-il différents matériaux et tailles pour les implants du menton ?
En général, les implants du menton posés sont fabriqués en silicone, une substance artificielle et flexible. Parfois, dans de rares cas, de l’os peut être utilisé lors de l’intervention.
Les implants existent en plusieurs formes, tailles et styles. Le choix final du type le plus adapté à votre situation sera déterminé par votre chirurgien, en fonction de vos besoins et de vos objectifs esthétiques.