Les effets secondaires du finastéride : entre vérités et mythes
Le finastéride est l’un des traitements les plus fréquemment prescrits contre la calvitie masculine et l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). En tant qu’inhibiteur de la 5-alpha-réductase, le finastéride réduit les taux de dihydrotestostérone, ou DHT, une hormone responsable de la chute des cheveux et de l’augmentation du volume de la prostate. Ce médicament est efficace, mais il est souvent entouré à tort de mythes et d’inquiétudes concernant ses éventuels effets secondaires.
L’article Les effets secondaires du finastéride : entre vérités et mythes aborde plusieurs aspects liés au finastéride, notamment ses bénéfices, les personnes à qui il est destiné, celles qui doivent l’éviter et la manière dont il doit être pris. Que vous évaluiez les avantages et les inconvénients du finastéride ou que vous ayez déjà décidé d’utiliser ce médicament, poursuivez votre lecture afin de faire un choix éclairé.
Qu’est-ce que le finastéride et à quoi sert-il ?
Le finastéride, couramment utilisé pour traiter l’augmentation du volume de la prostate, est également souvent prescrit contre la calvitie masculine (alopécie androgénétique). De plus en plus de données cliniques ont démontré son efficacité pour aider à réduire la progression de l’affinement des cheveux et son potentiel à stimuler leur repousse. Il est généralement indiqué chez les hommes adultes souffrant d’une perte de cheveux progressive au niveau du vertex ou du sommet du crâne.
La grande majorité des patients commencent à observer des différences visibles après quelques mois d’utilisation, l’amélioration étant généralement constatée après six mois à un an de traitement. Des études cliniques ont montré que le finastéride permettait de mieux préserver et de faire repousser les cheveux chez les personnes qui l’utilisent sur une longue période que chez celles qui ne prennent pas ce médicament.
Le finastéride est approuvé par la FDA pour le traitement de la perte de cheveux masculine et est généralement considéré comme un traitement de première intention. Il s’agit d’un médicament sur ordonnance qui n’est pas indiqué chez les femmes et les enfants.
Comment agit le finastéride ?
Avant d’expliquer comment agit le finastéride, commençons par revenir à la source du problème et comprendre comment survient la calvitie masculine.
L’alopécie androgénétique, également appelée calvitie masculine, est la forme de perte de cheveux la plus fréquente chez les hommes. Elle commence généralement par un recul de la ligne frontale ou un affinement des cheveux au sommet du crâne et est habituellement due à une combinaison de facteurs génétiques et hormonaux, notamment à une hormone appelée DHT.
La DHT, un dérivé de la testostérone, provoque chez certaines personnes une miniaturisation progressive des follicules pileux du cuir chevelu. Les cheveux deviennent alors plus fins et plus courts, jusqu’à cesser complètement de pousser.
Le finastéride agit en réduisant de 66 % le taux de DHT dans votre organisme. Il inhibe l’action d’une enzyme qui transforme la testostérone en DHT, ce qui contribue à prévenir la poursuite de la chute des cheveux et, dans la plupart des cas, favorise leur repousse. La plupart des hommes constatent une différence significative après l’avoir pris régulièrement pendant quelques mois.
En résumé, la DHT rétrécit les follicules pileux, entraînant une calvitie masculine, tandis que le finastéride agit en bloquant la DHT, permettant aux cheveux de pousser plus épais, plus longs et en meilleure santé.
4 bienfaits du finastéride
Voici 4 bienfaits du finastéride prouvés cliniquement :
Réduction du cholestérol : selon une étude menée à l’Université de l’Illinois à Urbana-Champaign, les utilisateurs de finastéride présentent en moyenne un taux de cholestérol inférieur d’au moins 30 points à celui des non-utilisateurs.
Prévention de l’athérosclérose : chez les souris, des doses particulièrement élevées de finastéride ont empêché le développement de l’athérosclérose et réduit l’inflammation du foie.
Réduction des problèmes cardiovasculaires : le finastéride pourrait également réduire le risque de problèmes cardiovasculaires grâce à la diminution du taux de cholestérol et de l’obstruction des artères.
Traitement de la chute des cheveux : outre son utilisation reconnue dans les cas de calvitie masculine et d’hypertrophie de la prostate, le finastéride contribue également à prévenir la chute des cheveux.
Types de finastéride
Le finastéride est disponible sous forme orale ou topique : la forme orale agit sur l’ensemble de l’organisme et peut entraîner davantage d’effets secondaires, tandis que la forme topique agit localement sur le cuir chevelu et provoque généralement moins d’effets indésirables. Son efficacité dépend des besoins de chacun.
Finastéride oral
Pris sous forme de comprimé, le finastéride oral agit dans l’ensemble de l’organisme pour réduire la DHT et prévenir la chute des cheveux. Toutefois, comme son action est systémique, il peut provoquer des effets secondaires tels que des troubles sexuels.
Finastéride topique
Le finastéride topique, en revanche, s’applique directement sur le cuir chevelu, agit localement et tend à provoquer moins d’effets secondaires systémiques. Les deux formes peuvent favoriser la repousse des cheveux, mais le choix doit dépendre des besoins de chacun et de la tolérance à chaque option.
Comment prendre le finastéride ?
Il est essentiel de savoir que l’utilisation du finastéride pour traiter la chute des cheveux chez l’homme peut nécessiter au moins trois mois avant que vous ne constatiez une réelle amélioration. La chute des cheveux et leur repousse se produisent généralement progressivement, et non d’un seul coup. Toutefois, la plupart des utilisateurs qui répondent favorablement au traitement constatent des changements en moyenne au cours des 12 premiers mois d’utilisation. Si vous avez utilisé le finastéride régulièrement pendant une année complète sans constater d’amélioration, il est peu probable qu’il vous aide davantage si vous poursuivez le traitement.
Le finastéride n’est efficace que pendant la durée du traitement. Il ralentit la chute des cheveux et peut favoriser leur croissance, mais ces effets ne sont pas permanents. Après l’arrêt du finastéride, les nouveaux cheveux obtenus tombent généralement dans les 12 mois, et la chute des cheveux reprend probablement peu après. Pour obtenir les meilleurs résultats, il est recommandé de prendre le traitement régulièrement, même après l’obtention de bons résultats, afin d’éviter de perdre les progrès réalisés.
Selon Dr. Emrah Cinik, notre expert en greffe de cheveux chez Dr. Cinik, « Les réactions individuelles au finastéride varient généralement. Des facteurs tels que l’âge, l’importance de la perte de cheveux et le moment où le traitement est commencé influencent son efficacité .»
Pendant combien de temps faut-il prendre du finastéride ?
Pour obtenir des résultats efficaces, le finastéride doit être pris quotidiennement pendant au moins trois mois avant que la plupart des patients ne constatent une stabilisation de leur perte de cheveux ou une nouvelle pousse. Il n’existe pas de données cliniques contrôlées concernant un traitement de plus de 12 mois. Une utilisation indéfinie est probablement nécessaire pour maintenir les bénéfices du traitement.
Qui peut prendre du finastéride ?
Les personnes pouvant prendre du finastéride appartiennent aux catégories suivantes :
Hommes de plus de 18 ans souffrant de calvitie masculine : en bloquant la DHT, l’hormone responsable de la miniaturisation des follicules pileux, le finastéride contribue à réduire la calvitie.
Hommes souffrant d’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) : il réduit le volume de la prostate, soulageant ainsi des symptômes tels qu’une augmentation de la fréquence et de l’urgence des mictions.
Personnes non allergiques et ne souffrant pas d’une maladie du foie.
Les femmes souffrant de perte de cheveux peuvent-elles utiliser du finastéride ?
Bien que le finastéride ne soit pas indiqué dans le traitement de la perte de cheveux chez les femmes, certains médecins peuvent, dans certains cas, le prescrire hors AMM aux femmes après la ménopause.
Pourquoi les femmes ne peuvent-elles pas prendre de finastéride ?
Bien que le finastéride soit prescrit aux hommes, il est généralement contre-indiqué chez les femmes enceintes ou susceptibles de le devenir. En effet, il pourrait affecter le développement du fœtus masculin et potentiellement provoquer des malformations congénitales des organes génitaux.
Abordant ce point, le Dr. Cinik précise que « Chez les femmes susceptibles d’être enceintes, le finastéride peut modifier les niveaux hormonaux et perturber le cycle menstruel. Les femmes souffrant de perte de cheveux doivent consulter un professionnel de santé afin d’envisager des solutions alternatives potentiellement plus sûres.»
Combien de temps faut-il à la finastéride pour agir contre la chute des cheveux ?
Des études montrent qu’après la prise de finastéride, les taux de DHT diminuent d’environ 65 % dans les 24 premières heures suivant la première dose.
Bien que le taux de DHT diminue rapidement, plusieurs mois peuvent être nécessaires avant d’observer une repousse des cheveux. Les recherches cliniques montrent que :
Certaines personnes constatent des résultats après environ 3 mois de traitement.
Des résultats plus visibles apparaissent généralement après environ 5 à 6 mois ou 12 mois.
Les études à long terme suggèrent que la prise continue de finastéride peut produire des résultats, même si les changements ne sont pas perceptibles au début du traitement.
Dosage de la finastéride
La finastéride étant disponible sous forme orale et topique, chacune de ces formes possède un schéma posologique spécifique, adaptable pour une utilisation sûre et efficace.
Finastéride orale
Pour traiter la calvitie masculine, la finastéride se prend généralement à raison d’un comprimé de 1 mg une fois par jour. Les résultats peuvent nécessiter au moins trois mois avant de devenir visibles. Une utilisation régulière est nécessaire pour maintenir la repousse des cheveux. Après l’arrêt du traitement, les nouveaux cheveux risquent fort de tomber dans l’année qui suit.
Finastéride topique :
La finastéride topique s’applique généralement une ou deux fois par jour sur le cuir chevelu, à l’aide d’un compte-gouttes ou d’un spray, mais uniquement sous la supervision d’un professionnel de santé. La quantité et la fréquence peuvent varier selon la formulation et les besoins du patient. Étalez uniformément le produit avec vos doigts sur les zones dégarnies.
Il est important de noter que vous ne devez pas utiliser simultanément la finastéride orale et la finastéride topique sans l’avis d’un professionnel de santé. Cela pourrait entraîner un dépassement de la dose normale et accroître le risque d’effets indésirables.
Que faire si j’oublie une dose de finastéride ?
Si vous avez oublié une dose de finastéride, ne la prenez pas et poursuivez votre traitement selon votre schéma posologique habituel. Il est déconseillé de compenser la dose oubliée en prenant deux doses à la fois.
Que faire en cas de surdosage de finastéride ?
Si vous pensez avoir pris une dose excessive de finastéride, consultez immédiatement un médecin. Si la personne s’effondre, a une crise convulsive, éprouve des difficultés à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d’urgence.
Effets indésirables de la finastéride : entre vérités et mythes
Les effets indésirables fréquents de la finastéride sont les suivants :
Baisse de la libido
Dysfonction érectile
Troubles de l’éjaculation
Augmentation du volume et sensibilité des seins
Éruption cutanée
Lorsqu’ils sont légers, ces effets peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S’ils persistent ou sont sévères, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
De plus, le finastéride peut provoquer de graves réactions allergiques. Cessez donc d’utiliser le produit et consultez immédiatement un professionnel de santé si une réaction allergique est suspectée et s’accompagne de l’un des symptômes suivants :
Difficulté à respirer ou respiration sifflante
Palpitations cardiaques
Fièvre ou malaise
Gonflement des ganglions lymphatiques
Gonflement du visage, des lèvres, de la bouche, de la langue ou de la gorge
Difficulté à avaler ou sensation de serrement dans la gorge
Démangeaisons, éruption cutanée et petites bosses rouge pâle sur la peau (urticaire)
Nausées ou vomissements
Étourdissements, sensation de faiblesse ou évanouissement
Crampes abdominales
Douleurs articulaires
Le finastéride peut également provoquer des pensées suicidaires et une dépression chez un nombre plus restreint de patients.
Effets secondaires du dutastéride comparés à ceux du finastéride
Le finastéride et le dutastéride peuvent potentiellement provoquer des effets secondaires d’ordre sexuel, tels qu’une baisse de la libido et une dysfonction érectile. Ceux-ci sont généralement légers et disparaissent après l’arrêt du traitement. Certains estiment que le dutastéride entraîne moins d’effets secondaires sexuels, mais il peut également provoquer une sensibilité ou une augmentation du volume des seins. Les femmes enceintes ne doivent manipuler aucun de ces deux médicaments en raison des malformations congénitales qu’ils peuvent causer.
En savoir plus : Le dutastéride contre la perte de cheveux: quelle est son efficacité ?
Comment réduire les effets secondaires du finastéride ?
Comme nous l’avons vu précédemment, le finastéride peut effectivement entraîner certains effets indésirables fréquents. Cependant, il existe des moyens simples de rendre le traitement plus confortable et de réduire le risque d’effets secondaires :
Opter pour le finastéride topique
Les recherches suggèrent que 1 mg de finastéride suffit pour traiter la calvitie masculine et pourrait également entraîner moins d’effets secondaires que 5 mg de finastéride. Continuez à prendre le médicament conformément aux indications de votre trichologue et ne compensez pas une dose oubliée en prenant deux doses la fois suivante.
Rester positif
Une méta-analyse portant sur plus de 60 000 patients a montré que les effets secondaires sexuels étaient signalés à des taux presque identiques dans les groupes finastéride et placebo, avec seulement environ 1 % de cas supplémentaires chez les personnes ayant réellement pris du finastéride, ce qui laisse supposer un probable effet nocebo.
Adopter une bonne hygiène de vie
Des habitudes saines, comme l’arrêt du tabac, une alimentation équilibrée, la pratique d’une activité physique et la réduction du stress, peuvent soutenir l’organisme et contribuer à atténuer les effets secondaires.
Consultation
La psychothérapie ne se limite pas à la santé mentale ; elle peut également être utile en cas de baisse de la libido, d’anxiété ou d’inquiétudes importantes concernant les effets secondaires du finastéride.
Le microdosage du finastéride est-il efficace ?
Les faibles doses de finastéride, souvent appelées microdosage, sont de plus en plus utilisées pour traiter la perte de cheveux. Même à seulement 0,2 mg, des études montrent qu’elles peuvent réduire de moitié les taux de DHT, ce qui suffit généralement à ralentir l’affinement des cheveux.
La principale raison pour laquelle certaines personnes choisissent le microdosage est de réduire le risque d’effets secondaires, en particulier sexuels. Bien qu’il puisse être moins puissant que la dose standard de 1 mg, il peut néanmoins être très efficace chez les personnes souffrant d’une perte de cheveux légère ou à un stade précoce, ou chez celles qui s’inquiètent de la réaction de leur organisme.
Finastéride et grossesse
Comme nous l’avons mentionné plus haut, en raison des risques potentiels pour un fœtus en développement, le finastéride est strictement contre-indiqué pendant la grossesse. Des études de grande qualité indiquent qu’une exposition à ce médicament peut entraîner de graves malformations congénitales, touchant particulièrement le développement de l’appareil reproducteur masculin lorsque le médicament est pris pendant une grossesse portant un fœtus masculin.
Alternatives au finastéride
Pour traiter la calvitie masculine, plusieurs options sont disponibles. Chacune cible différents aspects de la perte de cheveux et offre un niveau d’efficacité variable.
Dutastéride ou finastéride
La calvitie masculine peut être traitée avec deux inhibiteurs de la DHT : le dutastéride et le finastéride, qui diffèrent considérablement en termes de puissance et d’autorisation. Le finastéride est approuvé par la FDA contre la perte de cheveux et inhibe un type de l’enzyme 5-alpha-réductase. Le dutastéride, quant à lui, n’est pas approuvé par la FDA contre la perte de cheveux et inhibe les deux types, ce qui le rend plus puissant.
Les études indiquent que, dans les cas avancés de perte de cheveux, le dutastéride constitue la meilleure option. Toutefois, les effets secondaires d’ordre sexuel sont légers et réversibles dans les deux cas. Le choix dépend de la sévérité de la perte de cheveux, de la réponse au traitement et des recommandations du médecin.
Minoxidil ou finastéride
Les deux traitements approuvés cliniquement contre la calvitie masculine sont le Minoxidil et le finastéride. Néanmoins, ils agissent selon des mécanismes totalement différents. Le minoxidil stimule la croissance des cheveux en dilatant les vaisseaux sanguins, en augmentant l’afflux sanguin vers les follicules et, au final, en favorisant une croissance plus rapide et des cheveux plus épais. Il favorise la repousse dans les zones où les cheveux se sont clairsemés, mais n’empêche pas la poursuite de la chute des cheveux.
Le finastéride réduit le taux de DHT, une hormone masculine qui rétrécit les follicules pileux et provoque la calvitie. Cette réduction s’effectue par l’inhibition de l’enzyme 5-alpha-réductase, qui transforme la testostérone en DHT. Ainsi, l’association des deux traitements peut produire de meilleurs résultats chez certaines personnes, car ils agissent sur différents aspects du processus de perte de cheveux.
Solution topique de minoxidil et de finastéride
L’association de traitements topiques à base de minoxidil et de finastéride peut être efficace contre la perte de cheveux. Le minoxidil stimule la croissance des cheveux en améliorant la circulation sanguine au niveau du cuir chevelu, tandis que le finastéride agit sur la DHT, responsable de la perte de cheveux. Ainsi, en cas de perte de densité avancée, l’utilisation combinée des deux médicaments peut offrir de meilleurs résultats.
De plus, les formules topiques peuvent réduire les effets secondaires systémiques par rapport aux préparations orales. Il est donc essentiel de les utiliser régulièrement tout en surveillant attentivement l’apparition d’éventuelles irritations. Consultez toujours votre médecin avant de commencer ce traitement combiné afin de vous assurer qu’il vous convient.
En savoir plus : Combien de temps faut-il au minoxidil pour agir ?
En conclusion sur les effets secondaires du finastéride : entre vérités et mythes
Bien que le finastéride présente des bénéfices avérés dans le traitement de la calvitie masculine et de l’hyperplasie bénigne de la prostate, il convient de prendre en compte ses éventuels effets secondaires graves, généralement temporaires. Pour bien gérer les effets secondaires du finastéride, il est essentiel de comprendre son mécanisme d’action et de reconnaître que ses bénéfices peuvent l’emporter sur les risques, tout en distinguant les faits des mythes liés à son utilisation.
Avec un accompagnement et un suivi appropriés, de nombreux patients peuvent utiliser le finastéride de manière sûre et efficace contre la perte de cheveux ou les problèmes de prostate. Toutefois, cet article : Effets secondaires du finastéride : entre vérités et mythes souligne qu’en fonction de votre état de santé général et de vos besoins thérapeutiques spécifiques, vous devez consulter un médecin afin de déterminer si le finastéride est le médicament qui vous convient.
FAQ
À quoi sert le finastéride ?
Le finastéride est un inhibiteur de la 5-alpha-réductase qui agit en bloquant une hormone masculine responsable de l’augmentation du volume de la prostate et de la perte de cheveux, contribuant ainsi au traitement de l’HBP et de la calvitie masculine.
Le finastéride est-il sûr ?
Le finastéride peut généralement être pris sans danger pendant de longues périodes. De nombreuses personnes prennent ce médicament pendant plusieurs mois, voire plusieurs années, sans rencontrer de complications.
Les effets secondaires du finastéride sont-ils permanents ?
Les effets secondaires du finastéride ne sont généralement pas permanents, mais le risque d’effets plus durables peut augmenter en cas d’utilisation prolongée du médicament.
Le finastéride fait-il repousser les cheveux ?
Oui. Des études montrent que le finastéride ne se contente pas de limiter et de ralentir la chute des cheveux : il favorise également leur repousse. Toutefois, le succès de la repousse dépend de plusieurs facteurs, notamment de la zone du cuir chevelu touchée par la chute des cheveux.
Le finastéride fait-il pousser les cheveux chez les hommes complètement chauves ?
Il n’existe aucune donnée clinique disponible concernant les hommes complètement chauves.
Le finastéride peut-il être utilisé par les hommes âgés ?
Aucun essai clinique n’a été mené sur l’utilisation du finastéride pour traiter la calvitie masculine chez les hommes âgés de plus de 41 ans.
Que devez-vous éviter pendant la prise de finastéride ?
Ne partagez pas votre finastéride avec une autre personne, même si elle présente les mêmes symptômes que vous.
Quels autres médicaments peuvent affecter le finastéride ?
Le finastéride peut interagir avec d’autres médicaments, notamment les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre, les vitamines et les compléments à base de plantes. Veillez à informer votre médecin de tout ce que vous prenez.
